Что такое 4 стадия рака простаты

Проявления, диагностика и лечение рак предстательной железы 4 стадии

В настоящее время многие онкологические заболевания диагностируются в запущенной стадии, которая практически не поддается лечению.

На начальной стадии опухоль растет крайне медленно, а клинические симптомы полностью отсутствуют.

Специалисты поздно обнаруживают заболевание и не могут его полностью излечить.

Симптомы рака предстательной железы 4 стадии, сколько живут при этом, читайте в статье.

Простата выполняет жизненно важные функции:

• синтезирует андрогены;
• выделяет жидкую часть эякулята;
• питает и транспортирует сперматозоиды при оплодотворении.

Рак предстательной железы — злокачественное новообразование, развивающееся из железистых клеток органа.

Причины возникновения заболевания точно не установлены. Пролиферацию железистых структур простаты стимулируют воспалительные заболевания, поражающие орган.

Среди наиболее распространенных причин онкологии предстательной железы 4 стадия выделяют:

• нарушения гормонального баланса в организме;
• простатит;
• аденома простаты;
• венерические заболевания;
• аутоиммунные патологии.

Известны некоторые факторы, повышающие вероятность развития этой патологии. К ним относятся: наследственность и особенности образа жизни.

Развитию онкогенных образований способствуют также вредные производственные условия:

• застой сока простаты;
• гиподинамия;
• длительное половое воздержание;
• пожилой возраст;
• цитомегаловирусная инфекция;
• проведение вазэктомии;
• снижение иммунитета;
• стрессы;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Причинными факторами рака простаты 4 стадии является низкая медицинская культура населения. Отсутствие знаний о симптомах заболевания на ранних стадиях и о своевременном его выявлении приводит к тому, что патология диагностируется слишком поздно.

Факторы, способствующие переходу заболевания в 4 стадию:

• недостаток квалифицированных медицинских кадров;
• отсутствие оборудования;
• дороговизна услуг и лечения.

Больные часто терпят недомогание и переносят болезнь «на ногах». К врачу они приходят, когда становится невмоготу.

Стадии заболевания

Выделяют 4 стадии рака простаты:

1. Первая стадия – опухоль простаты микроскопических размеров без выраженной клинической симптоматики. Первая стадия патологии практически не диагностируется.
2. Вторая стадия — опухоль растет, но не покидает капсулу органа.
3. Третья стадия — раковый процесс распространяется на органы малого таза.
4. Четвертая стадия — опухоль быстро растет, достигает больших размеров и выходит за пределы органа, проникая в прямую кишку и распространяясь на органы малого таза. Метастазы рака предстательной железы 4 стадии переходят в лимфатические узлы и внутренние органы распространяются лимфогенным или гематогенным путем.

Симптомы рака простаты 4 степени намного заметнее.

Симптоматика

Клинические симптомы при раке простаты 4 степени следующие:

• полиурия;
• поллакиурия;
• дизурией;
• переполнение мочевого пузыря;
• болезненных ощущений во время семяизвержения;
• снижение либидо;
• энурез;
• гематурия;
• боль в нижней части живота;
• затрудненная или недостаточная дефекация;
• слизь и кровь в кале;
• слабость, недомогание;
• снижение потенции;
• похудание.

При раке простаты метастазы представляют собой отдаленный вторичный очаг патологического процесса, возникающий при перемещении опухолевых клеток из первичного очага болезни через ткани организма.

Метастазирование рака предстательной железы происходит по лимфатическим и кровеносным сосудам. Обычно поражаются кости скелета и внутренние органы — легкие, печень, почки.

Большинство больных мужчин жалуются на ноющую или стреляющую боль в пояснице и костях, которая становится нестерпимой при движении и нагрузке. Нарушается чувствительность, возникает онемение, гипостезии.

У больных развиваются:

• дизурические расстройства;
• симптомы жажды;
• диспепсия;
• астения;
• интоксикация.

Отдаленное метастазирование в легкие проявляется:

• кровохарканьем;
• кашлем;
• болью за грудиной;
• лихорадкой;
• одышкой.

При появлении метастазов в печени больные жалуются на боль и тяжесть в правом подреберьи, пожелтение склер и кожи, диспепсию.

Классификация

Рак простаты 4 стадии подразделяется на 2 подстадии:

1. А — опухоль прорастает в органы малого таза. Больным проводят расширенную простатэктомию и платику. При раке предстательной железы метастазы на этой подстадии могут отсутствовать.
2. В — рак поражает кости таза, мышцы и органы. Прогноз рака простаты 4 стадии неблагоприятный.

Диагностика

Диагностика рака простаты заключается в проведении следующих клинико-диагностических тестов:

• ректальное исследование простаты пальцем;
• определение простатоспецифического антигена — ПСА;
• трансректальное УЗИ;
• МРТ;
• КТ абдоминальной и тазовой области с целью выявления метастазов;
• позитронно-эмиссионная томография;
• МРТ скелета;
• радиологическое сканирование костей;
• биопсия;
• оперативное вмешательство с целью исследования тазовых лимфатических узлов.

Лечение рака простаты 4 стадии с метастазами комплексное.

Основными целями терапии являются:

• продление жизни больных;
• снятие боли и прочих неприятных симптомов.

Больным проводят химиотерапию и лучевую терапию, а также оперативное вмешательство:

Хирургическое лечение заключается в проведении радикальной простатэктомии. Это операция, во время которой удаляют предстательную железу и часть органов малого таза. Оперативное вмешательство возможно, если у больных уровень простатспецифического антигена меньше 20.

ПСА вырабатывается клетками простаты и указывает на стадию развития патологического процесса.

У здорового мужчины уровень ПСА составляет 2-3,5, а при раке простаты 4 стадии увеличивается в 10 и более раз.

На 4 стадии рака простаты опухоль не удаляют, а проводят манипуляции, восстанавливающие проходимость мочеточников и снижающие риск развития почечной недостаточности.

Рак простаты 4 степени с метастазами: сколько живут?

С раком простаты 4 степени сколько живут? Среднестатический показатель выживаемости при раке предстательной железы 4 степени продолжительность жизни в течении 5 лет составляет 50%, с метастазами рак предстательной железы 4 степени резко сокращается до 30%. Каков прогноз рак предстательной железы 4 стадии? При постановке диагноза рак простаты 4 степени продолжительность жизни больных обычно не превышает пяти лет.

За это время пораженные клетки успели распространиться по всему организму, что исключает радикальное лечение при помощи операции. Простатэктомия, проведенная на 4 стадии заболевания, уже не поможет. Болезнь уничтожила не только предстательную железу, но и другие жизненно важные органы.

Заключение

Рак предстательной железы характеризуется неуклонным ростом и метастазированием. Данная патология лидирует у мужчин среди всех онкологических болезней. Рак простаты обычно выявляют на последних стадиях, когда имеются региональные и отдаленные метастазы. Это нарушает качество жизни больных и существенно сокращает ее продолжительность. От стадии заболевания зависит вероятность излечения от рака предстательной железы.

Продолжительность жизни с раком простаты 4 степени и ее особенности

Рак предстательной железы 4 степени все чаще становится причиной летального исхода у мужчин старше 70–75 лет.

Неутешительная медицинская статистика заставляет специалистов искать все новые методы ранней диагностики рака и его профилактики.

Особенности формирования и роста опухоли, практически полное отсутствие настораживающих симптомов, приводят к тому, что у мужчины диагностируется уже 4 стадия рака простаты. Прогноз на этом этапе далек от утешительного – процесс заканчивается летальным исходом. Однако, проведение лечебных мероприятий позволяет несколько отсрочить печальный итог болезни.

Особенности рака простаты 4 стадии и прогноз

Для рака простаты 4 степени будет характерно прорастание опухоли в соседние ткани и органы, а также присутствие метастазов в отдаленных частях тела мужчины. Чаще всего подвергаются атаке клеток рака мочевой пузырь, петли кишечника, кости таза.

Такой диагноз, как рак простаты 4 степени выставляется мужчине по следующим признакам:

• опухоль вышла за пределы органа;
• множественность первичных очагов, либо огромные размеры единичной опухоли;
• быстрые темпы роста опухоли;
• агрессивность негативной симптоматики;
• неуклонное ухудшение самочувствие мужчины;
• выраженная затрудненность мочеиспускания;
• присутствие постоянных болевых импульсов в малом тазу;
• подтверждение инструментальными исследованиями отдаленных очагов рака в органах – метастазирование.

При раке простаты 4 этапа его течения, мужчину уже беспокоит и потеря веса, и нарушения в половой сфере – либидо полностью угнетено. Опухоль занимает практически весь малый таз, с выраженным нарушением деятельности имеющихся в нем органов. Боли настолько выражены, что для их подавления требуется принимать мощнейшие анальгетики, чаще всего наркотического ряда.

Тактика лечения сводится к поддержанию приемлемого уровня жизни мужчины, поскольку устранить новообразование путем оперативного иссечения опухоли, либо введением химиопрепаратов уже не представляется возможным. Прогноз крайне негативный – мужчины умирают от рака простаты к концу первого–второго года от момента подтверждения диагноза.

Симптоматика рака простаты 4 стадии

Четвертый этап течения опухоли в структурах предстательной железы у мужчин сопровождается настолько характерной клинической картиной, что диагностика не составляет труда для опытного врача.

Основные симптомы рака простаты в этот период:

• дизурические расстройства – частые позывы на опорожнение мочевого пузыря, при минимальном объеме выходящей мочи, задержка начала мочеиспускания, прерывистость и слабость струи;
• присутствие в моче капель либо прожилок крови, спермы, гнойных масс;
• процесс опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки сопровождается болевыми ощущениями, дискомфортом.

Поскольку клетки рака разносятся с током крови и лимфы по всему организму мужчины, с формированием вторичных опухолей, то присоединяются симптомы того органа, в котором и произошло метастазирование:

• в костных структурах – боли появляются вначале в крестцовом отделе позвоночника, в костях таза, затем в ребрах и конечностях;
• рак четыре с опухолями в пищеварительной системе будет проявляться ухудшением аппетита, похуданием, изменением окраски кожных покровов, затруднениями с опорожнением кишечника;
• основной признак метастазирования в легкие – продолжительный приступообразный непродуктивный кашель, а также нарастание одышки, не поддающиеся проводимым лечебным мероприятиям.

Терминальная стадия рака в паренхиме простаты – это комбинация из декомпенсации деятельности практически всех органов и систем. Поэтому прогноз для мужчин отличается крайне негативным оттенком – пятилетняя выживаемость не превышает 1–2%.

Влияние диагностики на прогноз

Безусловно, рак простаты 4 степени – это несвоевременность проведения диагностических мероприятий по причине не обращения мужчины за медицинской помощью, либо ошибки диагноста в оценке информации от выполненных исследований.

Современные инструментальные и лабораторные методики, позволяющие диагностировать опухоль в структурах простаты:

• трансректальное УЗИ – визуализации опухоли, узлов в простате, их размеров и локализации;
• КТ, МРТ – позволяют более детально рассмотреть очаг рака, буквально в послойных срезах;
• концентрация специфического антигена предстательной железы у мужчин – анализ крови на ПСА.

Однако, окончательно расставляет все по своим местам биопсия – цитологическое исследование клеток органа, выявление в биоматериале клеток рака. Оценивается степень их злокачественности, структура опухоли. Сроки продолжительности жизни напрямую зависят именно от того, какая форма рака в простате сформировалась. Так, аденокарцинома отличается агрессивностью и быстрым ростом, а также ранним метастазированием.

Так, если проведенные диагностические процедуры показывают, что опухоль имеет единичный первичный очаг и малое количество вторичных метастазов в ближайших органах, прогноз несколько лучше. Тогда, как диагностированные множественные поражения отдаленных органов мужчины – клетки рака из простаты переместились в больших количествах, усугубляют ситуацию. Сроки летального исхода минимальны.

Тактика лечения и прогноз

Поскольку лечить сформировавшийся рак в предстательной железе на 4 стадии его течения уже не представляется возможным – множество вторичных опухолей не позволяют провести полное их устранение из органов, то действия специалистов направлены исключительно на облегчение самочувствия мужчины.

Лечение рака простаты 4 стадии сводится к максимально возможному замедлению темпов роста опухоли – лучевая, а также химиотерапия. Оперативное вмешательство может осуществляться с целью уменьшения раковой интоксикации. Его объем и возможность проведения определяются специалистом в индивидуальном порядке. Однако, на прогнозе пятилетней выживаемости хирургическое вмешательство практически не сказывается.

Дополнительно в комплексном лечении рака мужчинам рекомендуются к приему – гепатопротекторы, витаминные комплексы, успокоительные и снотворные препараты, а также самые современные и мощные анальгетики. Все эти медикаменты позволяют поддержать и улучшить деятельность внутренних органов, помочь им бороться с раковой интоксикацией.

Шансы на выздоровление

Сроки жизни мужчины с раком в структурах простаты будут зависеть от исходного состояния его организма, а также возраста. Так, при отсутствии тяжелого течения хронических патологий – сердечнососудистой, пищеварительной либо мочеполовой систем, даже на 4 этапе течения опухоли простаты, мужчины могут прожить еще 5–7 лет. Тогда как при декомпенсации заболеваний и общей истощенности организма мужчины, количество отведенного ему времени значительно сокращается.

Шансы на выздоровление при раке именно 4 степени стремятся к нулю. Объяснением служит выраженное метастазирование опухоли, значительное истощение функциональных возможностей организма мужчин. Однако, специалисты призывают не опускать руки и бороться – достижения в противоопухолевой области позволяют значительно продлевать жизнь даже с терминальной стадией рака.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Продолжительность жизни при раке простаты 4 степени

Рак простаты в начальной стадии развивается медленно и бессимптомно, поэтому это заболевание является очень опасным. Чаще всего его диагностируют уже в запущенном состоянии. Врачам остается только оказывать поддерживающую терапию, чтобы остаток жизни человека был более комфортным. А родственникам и пациенту остается лишь гадать, сколько ему отмерено. Средняя продолжительность жизни при раке предстательной железы 4 степени обычно не превышает 5 лет. Но в медицине принято отводить меньший срок, чтобы смерть близкого человека не была шоком.

Симптоматика 4 стадии рака простаты

В некоторой степени симптомы рака простаты 4 степени сходны с симптоматикой при доброкачественных опухолях:

• давление на мочевой пузырь;
• недержание;
• неспособность ускорить мочеиспускание;
• болезненные ощущения и чувство жжения во время отхождения мочи;
• частые позывы к туалету.

Но есть и разительные отличия — как общие для всех злокачественных процессов, так и индивидуальные. 4 стадию ставят, если присутствуют отдаленные метастазы, инвализации в соседние ткани. Часто рак аденомы простаты 4 степени метастазирует в кости, легкие и печень. При этом пораженные участки доставляют очень сильную боль человеку. Для этого заболевания есть и своя симптоматика, не сходная с приведенной выше:

• резкая потеря веса;
• боль в костях, пораженных метастазами;
• истончение костной ткани, как результат — их повреждение;
• частые простуды;
• боль в промежности и области ануса;
• затрудненная дефекация;
• отек половых органов и нижних конечностей;
• кровяные выделения в кале и моче;
• отсутствие эрекции и либидо;
• кашель с отхождением кровавой мокроты;
• утомленность;
• потеря интереса к жизни;
• пища плохо усваивается;
• боли в области спины.

Развитие заболевания

С РПЖ 4 стадии человек может угаснуть в течение нескольких месяцев. Недуг на раннем этапе распознать очень сложно, потому как изменения незначительны. Все начинается с небольшой опухоли, которая располагается в капсуле, симптоматики не наблюдается. На 2 стадии опухоль мало видоизменяется, может чуть подрасти в размерах, метастазов нет.

При переходе в 3 степень наблюдается метастазирование по лимфотокам, тем самым поражаются региональные лимфоузлы. Происходит инкапсулирование, т. е. опухоль покидает свои прежние границы и вторгается в близлежащие ткани. В это время могут появиться первые симптомы, такие как проблемы с мочеиспусканием.

На 4 стадии недуг поражает все больше тканей и органов, в том числе и кости. Симптоматика ярко выражена и доставляет большой дискомфорт. При раке простаты с метастазами в кости продолжительность жизни предугадать сложно даже для опытного специалиста. Но все же, хоть и редко, бывают случаи полного исцеления.

К сожалению, чаще всего пациенты с таким диагнозом не преодолевают пятилетний рубеж. Это пугает, но важно понимать, что позитивный настрой на лечение и желание жить способны творить чудеса. А доктора помогут, подобрав максимально эффективный способ воздействия.

Диагностика онкологии проводится в условиях больницы, с помощью различных методов, таких как лабораторные исследования, анализы, снимки, пробы ткани. Едва заподозрив неполадки в своем организме, мужчина должен в кратчайшие сроки посетить врача. Для начала хотя бы терапевта, а он уже выпишет направление в онкодиспансер.

Методы диагностики

Во время посещения стационара пациенту будет предложено сдать некоторые анализы, например, кровь на онкомаркеры. Его назначают для выявления предрасположенности к различным категориям онкозаболеваний. В случае с РПЖ используют маркер ПСА, это белок, реагирующий на опухоли простаты, в норме его количество не превышает 4 мг на мл, но иногда антигены присутствуют, а человек на самом деле здоров. Из этого следует, что подобное исследование не всегда практично.

При повышенном значении проводят дальнейшую диагностику, она заключается в УЗИ. Оно способно показать пораженный участок, выявить размеры опухоли и ее поведение.

Далее будет назначена компьютерная томография с контрастом, которая позволит оценить состояние лимфоузлов, тканей и самой опухоли, ее категорию, покажет степень инвазивности, на какой стадии находится заболевание и уровень злокачественности.

Последний и самый верный метод диагностики — это гистологический забор тканей. Он покажет врачам истинную картинку недуга, а также подскажет способы ее лечения.

Лечение РПЖ

В запущенных случаях важно, чтобы пациент или его ближайшие родственники понимали, что ждет их дальше. Лечение рака простаты 4 стадии либо исключает хирургическое иссечение, или не может быть выполнено в полном объеме. Врачи в первую очередь будут бороться за качество оставшейся жизни. А для этого применяют симптоматическую терапию.

Она направлена на максимальное уменьшение объемов новообразования, сохранение нормальной работы других органов, исключение ситуаций, угрожающих жизни мужчины.

Самыми частыми методами терапии являются:

• операция — направлена на максимальное иссечение опухоли и возможное удаление метастазов.
• гормональное лечение — если в результате гистологии выявлена зависимость образования от гормонов, то такое лечение обязательно применяют, оно может дать неплохие результаты, вплоть до исчезновения метастазов.
• лучевая терапия — применяют на место опухоли или ее иссечения.
• химиотерапия — она не всегда показана, потому что в некоторых случаях бессильна, но все же применима.

Если использовать множество всевозможных вариантов лечения, то прогноз может стать довольно благоприятным. Но не стоит забывать о способах, которые мужчина может использовать самостоятельно. Например, комплексное питание нужно для восстановления сил организма и дальнейшую борьбу.

Прекрасное настроение и вера в хороший исход тоже могут принести значительную пользу. Не стоит опускать руки и впадать в уныние, ведь лучше прожить остаток жизни, наслаждаясь ею, а не травя самого себя.

Тем более что рак аденомы простаты имеет не худший прогноз. Пятилетняя выживаемость составляет порядка 30%, а семилетняя не намного меньше. Все зависит от компетентности лечащего доктора, от следования указаниям врача и поддержки организма в целом.

Так как подобный недуг сейчас очень распространен, мужчинам нужно усиленно следить за своим здоровьем, особенно после 40 лет, и регулярно проводить диагностику половой системы для выявления возможных отклонений.

Источники: http://samec.guru/zabolevaniya/onkologiya/rak-predstatelnoj-zhelezy/klassifikatsiya/4-stepen.html, http://pro-rak.ru/organy/prostata/prodolzhitelnost-zhizni-s-rakom-prostaty-4-stepeni.html, http://uromens.ru/bolezni/rak/4-stepeni