ДомойАндрологияПростатитАнализ секрета простаты и секс

Анализ секрета простаты и секс

Как берут секрет предстательной железы: правильная подготовка к процедуре

Анализ секрета предстательной железы – микроскопия, исследование под микроскопом с целью определения соответствия нормам и выявления патологических процессов. Забор секрета предстательной железы дает возможность выявить степень и тип воспалительных процессов, а также нарушение функциональности органа.

Для чего нужна микроскопия?

Исследование сока предстательной железы – важный этап в постановке диагноза и выявлении проблем органа. С помощью анализа можно быстро и с высокой точностью обнаружить простатит и другие проблемы, которые могут влиять на образ жизни и психологическое состояние человека.

Факт! Сдавать сок простаты рекомендуется хотя бы 1 раз в год после 40 лет, так как даже получение здоровых анализов не защищает от развития болезней в будущем.

Микроскопия секрета предстательной железы проводится в лаборатории. Мазок окрашивают специальными маркерами, которые дают определенные сведения о форме, течении простатита, а также факторах, которые его спровоцировали. Важные данные, полученные в результате анализа, — это чувствительность к тем или иным лекарственным препаратам.

Читать также:  Узи предстательной железы участки фиброза

Что входит в состав сока простаты?

Секрет простаты – биологическая жидкость, которая на 95% состоит из обычной воды. А вот оставшиеся 5% распределены между огромным спектром ферментов и витаминов:

  • соли кальция, цинка, натрия и калия;
  • хлориды и цитраты;
  • кислые соли бикарбонаты;
  • соли фосфорных групп;
  • белки и особые лейкоциты в предстательной железе;
  • питательные клетки и тельца амилоидные;
  • лецитиновые зерна.

За счет уникального состава секрет простаты имеет специфический запах и цвет.

Назначение анализа секрета простаты

На процедуру дают направление, когда у мужчины часто развиваются инфекционные заболевания мочеполовых путей, а также появляется воспаление при хроническом простатите. Необходимо регулярно сдавать секрет на анализ при симптомах хронического простатита бактериального типа, когда возникают частые позывы в туалет и расстройства половых функций. Постоянная ноющая или тупая боль в тазовой области также считается поводом для проведения анализа.

Процедура взятия секрета простаты на анализ

Редко какой мужчина может сказать, что забор секрета предстательной железы – приятный процесс. Стеснение и нерешительность часто заставляют надолго отложить процедуру, в результате чего болезнь переходит в запущенную форму и начинает причинять куда больше неприятностей.

Важно! Перед проведением процедуры мужчина должен помнить, что нельзя заниматься сексом за 3 дня до анализов. Перед самой процедурой нельзя ходить в туалет.

Как берут секрет предстательной железы в клинических условиях:

  1. сначала происходит полноценное очищение головки члена от скопившихся выделений и возможной грязи. Для этого используют марлевый тампон, смоченный в растворе хлорида натрия;
  2. затем через прямую кишку (ректально) проводят в течение 1 минуты массаж простаты, однако при уретрите, остром простатите и орхите эта процедура запрещена;
  3. после происходит сбор выделившегося секрета в пробирку, после чего её закрывают, ставят маркер и отправляют на анализ;
  4. если секрет не выделился, то происходит сбор первой мочи после массажа простаты, затем происходит микроскопическое изучение осадка.

После сбора нескольких капель выделившегося секрета жидкость поступает на исследование. Там выявляют наличие венерических заболеваний типа грибка и гонореи. Важно доставить собранный сок в лабораторию в течение максимум 2 часов, для этого используют сумку-холодильник. В противном случае жидкость потеряет свою ценность и информацию, которую несет в себе.

Какую информацию дает анализ сока простаты?

Для получения полной картины о здоровье мужчины нужно сдавать сок простаты несколько раз с разными промежутками, только так можно выстроить точную динамику. Во время анализа учитываются основные свойства сока:

  • присутствие патогенных организмов и вирусов;
  • уровень холестерина;
  • количество лейкоцитов;
  • наличие эритроцитов и клеток крови;
  • количество зерен лецитина;
  • количество эпителиальных клеток и амилоидных телец.

Если есть злокачественная опухоль, то в соке присутствуют соответствующие клетки. Если простата работает нормально, то в ее соке нет патогенной флоры и кровяных телец. Эпителиальных клеток в секрете очень мало. Расшифровка некоторых показателей:

  • воспалительный процесс характеризуется наличием более 2 эритроцитов и 10 лейкоцитов;
  • при инфекционном простатите есть патогенные микроорганизмы;
  • при аденоме обнаруживаются амилоидные тельца;
  • больше 2 эпителиальных клеток говорят о наличии патологии.

Подсчет всех этих клеток осуществляется не под микроскопом, а в специальной счетной камере. Также применяют метод бактериального посева при подозрении на инфекционный простатит.

Именно бактериальный посев позволяет обнаружить все лишние микроорганизмы, а также дает сведения о чувствительности к разным видам антибиотиков и препаратов.

Важно! Если в соке нет лецитиновых зерен, высока вероятность воспаления и злокачественного новообразования.

Таким образом, анализ секрета предстательной железы позволяет выявить ряд тяжелых заболеваний: злокачественные и доброкачественные опухоли, в том числе аденому, застойные явления, увеличение простаты, острый и инфекционный простатит.

Как подготовиться к проведению процедуры?

Секрет простаты вырабатывается мужским организмом постоянно, но его треть выводится при половом акте. Поэтому и рекомендуется хотя бы за 3 дня до посещения доктора отказаться от половых связей и мастурбации. Если мужчине больше 35 лет, то необходимо отказать от секса за 7 дней до процедуры.

Спиртное тоже может повлиять на состав сока простаты, поэтому за 3 суток следует прекратить употребление любого алкоголя. Также в течение недели урологи советуют:

  • не посещать бани, сауны и горячие ванные;
  • не заниматься спортом и серьезными физическими нагрузками, в том числе поднятием тяжестей;
  • постараться не нервничать и не конфликтовать, так как стресс влияет на состав сока;
  • нормально питаться, спать и не напрягаться.

Результаты после анализа будут известны в течение 2-5 дней. Но важно понимать, что забор сока простаты для анализа – не единственный способ определения возможной патологии. Только несколько методов обследования помогут получить полную картину здоровья мужчины.

Анализ секрета простаты — показания, цели и расшифровка результатов

Предстательная железа – важный репродуктивный орган мужской половой системы. Она вырабатывает секрет или сок, богатый ферментами, необходимыми для снижения вязкости спермы. За счет него сперматозоиды становятся более подвижными. При заболеваниях мочеполовой системы важно провести анализ сока простаты, чтобы обнаружить отклонения.

Зачем сдавать анализ сока простаты

Предстательная железа находится за задней стенкой мочевого пузыря в области малого таза. Исследование секрета простаты помогает определить наличие отклонений в ее работе и оценить степень эффективности проводимой терапии. Своевременное выявление нарушений функции предстательной железы помогает назначить срочное лечение и вернуть здоровье.

Любому мужчине при проявлении следующих симптомов важно обратиться к врачу за анализом:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • нарушения потенции;
  • чувство неполного опорожнения при мочеиспускании, боль.

Изменения в составе сока помогут диагностировать болезни мочеполовой системы на самых ранних стадиях. Забор секрета простаты обязателен при следующих состояниях:

  • мужское бесплодие, связанное с недостатком количества, нарушениями формы, подвижности сперматозоидов;
  • воспаление простаты, простатит;
  • онкология;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Биохимический состав секрета предстательной железы

С одной стороны простата соприкасается с прямой кишкой, с другой – с мочевым пузырем. Железа размером около 3 см состоит из двух испещренных выводными протоками долей, направленными бороздками в предстательный отдел уретры. Вырабатываемый сок попадает в сперму во время секса, разжижает ее и обогащает ферментами, нейтрализующими кислотную среду влагалища.

Сок простаты обеспечивает длительную жизнеспособность сперматозоидов, стабилизирует их свойства. Железа вырабатывает 2 мл секрета в сутки, что составляет около трети семенной жидкости. Сок представляет собой слабощелочную полупрозрачную молочного цвета жидкость с характерным запахом. Состав выделений:

  • липоидные зерна – придают непрозрачность;
  • спермин – отвечает за запах;
  • вода – 90% объема;
  • соли калия, натрия, кальция;
  • фосфаты;
  • лейкоциты;
  • белковые вещества;
  • ферменты;
  • эпителиальные клетки;
  • иммуноглобулин;
  • неклеточные включения;
  • лимонная кислота;
  • цинк.

Что показывает анализ

Во время исследования секрета простаты изучаются микроскопические и бактериальные свойства биоматериала. При бак.посеве сок исследуют в лаборатории для выявления возбудителей болезни и установления их чувствительности к антибиотикам.

Бак. посев помогает определить в секрете наличие хламидий, кандид, уреаплазмы, гонококков, микоплазмы. Анализ длится 5-7 дней, на его основании разрабатывается тактика лечения. Исследование проводится в два этапа:

  • выращивание бактерий – биоматериал помещается в питательную среду, после чего выявляется степень роста микробов;
  • выявление чувствительности – устойчивости к медикаментам.

При микроскопическом анализе изучается клеточная структура секрета. Для этого используются 2 смотровых стекла, между которыми помещается капля сока. Если смешать ее с физраствором и оставить высохнуть, по получившемуся рисунку кристаллов слизи можно определить наличие воспалений. При образовании рисунка эякулята, напоминающего лист папоротника, воспаления нет, в противном случае – оно присутствует, есть риск онкологических заболеваний.

Секрет исследуют органолептически и физически – проверяют цвет, запах, объем, плотность, наличие или отсутствия гноя. В норме должно выделяться 0,5-2 мл сока. Если его больше – это говорит о застойных явлениях внутри железы, меньше – о простатите.

Показания к исследованию секрета простаты

В предстательной железе могут развиваться патологические процессы, спровоцированные инфекциями. Причинами часто становится активная половая жизнь с разными партнершами, переохлаждение, стрессовые состояния, нездоровый образ жизни, заболевания органов малого таза. Показания к исследованию секрета предстательной железы становятся:

  • острый, хронический, бактериальный, абактериальный простатит;
  • долговременные сложности с зачатием для исключения диагноза бесплодие;
  • снижение либидо;
  • систематические боли в области малого таза;
  • эректильная дисфункция;
  • отслеживание динамики лечения.

Как берут сок простаты у мужчин

Забор биоматериала для анализа допустим только при условии соблюдения специальных мер гигиены и стерильности, в клинике Все этапы процедуры проводятся специалистом-урологом, который отправляет полученный секрет на лабораторные исследования.

Подготовка к сдаче секрета простаты

Чтобы облегчить процедуру забора биоматериала на анализ и обеспечить корректные результаты необходимо придерживаться ряда простых правил. К таковым относятся:

  • За 10 часов до процесса прекращается прием пищи.
  • Планировать обследование рекомендуется на утренние часы.
  • Перед началом процедуры делается очистительная клизма.
  • Чтобы исключить смешивание секрета простаты с мочой, необходимо опорожнить мочевой пузырь.
  • За 3-4 дня до сдачи анализов требуется воздерживаться от сексуальных контактов.
  • За 1-2 дня требуется отказаться от приема алкоголя, посещения сауны или бани.
  • При необходимости требуется оказать мужчине психологическую помощь, так как массаж простаты для многих является стрессовой ситуацией.

Порядок действий во время процедуры забора

Специфика манипуляций для получения секрета простаты обусловлена анатомическими особенностями мужского организма. Для забора секрета необходимо оказать массажное давление на предстательную железу через прямую кишку. Последовательность действий следующая:

  1. Пациент снимает одежду и укладывается на правый бок, сгибая ноги и прижимая руки к груди. Допустима также коленно-локтевая поза.
  2. Специалист надевает перчатки и вводит на 3,5-4 см указательный палец в прямую кишку, определяя местоположение органа.
  3. Далее аккуратно совершаются поверхностные массажные движения. Рекомендуется начинать поглаживание с правой стороны простаты, как наименее чувствительной. При мягкой консистенции органа нужно прилагать меньше усилий, чем при жесткой. Всего проводится 10-15 массажных движений.
  4. В финальной стадии производится давление (сверху вниз) на центральную междолевую борозду.
  5. Сок простаты выделяется через мочеиспускательный канал на специальное стекло.
  6. При недостаточности биоматериала для полноценного анализа пациенту предлагается помочиться в емкость. Затем секрет отделяется от мочи на специальной центрифуге.

Расшифровка анализа секрета предстательной железы

Результаты исследования получают на следующий или в течение нескольких дней. При расшифровке изучают показатели и подвергают интерпретации:

  1. Лейкоциты в соке простаты – не более 10 в поле зрения при увеличении в 280 раз, избыток лейкоцитов говорит о воспалении.
  2. Цвет – в норме белый, при воспалении желтый, при кровотечении красный.
  3. Запах – характерный, при изменении можно говорить об отклонении.
  4. Плотность – 1,022 г на кубический сантиметр, при любом нарушении подозревается недуг.
  5. рН секрета – 7 с отклонениями, при щелочной реакции протекает хроническое воспаление, при более кислой – простатит.
  6. Эритроциты – допускаются единичные, в противном случае рассматривается онкология.
  7. Эпителиальные клетки – не более 2 в поле зрения, при избыточном количестве можно говорить о воспалении.
  8. Макрофаги и гигантские клетки – отсутствуют, их появление — признак воспаления.
  9. Амилоидные тельца – нет в норме, появляются при застойных явлениях, аденоме или гипертрофии простаты.
  10. Лецитиновые зерна – 10 млн на 1 мл, при простатите уменьшаются.
  11. Грибки, бактерии – отсутствуют в норме, при наличии ставится диагноз инфекция.

Противопоказания к проведению исследования

Во избежание негативных последствий необходимо учесть имеющиеся противопоказания. Процедура отменяется в следующих случаях:

  • геморрой в фазе обострения;
  • трещины ануса;
  • обострение патологий органов малого таза, в том числе предстательной железы;
  • острый уретрит;
  • туберкулез простаты;
  • болезненное самочувствие;
  • высокая температура.

Что делать при выявлении отклонений

Бактериальное исследование и микроскопия сока простаты могут показать отклонения от нормы. На основании исследований ставится предварительный диагноз, который врач подтверждает подробной диагностикой. При обнаружении нарушений работы предстательной железы надо срочно обратиться к доктору за назначением лечения. Часто отклонения выявляются при заболеваниях, передающихся половым путем.

Анализы при простатите

Чтобы подтвердить наличие воспалительного процесса, нужен комплексный подход. Дополнить анализ простатического сока могут:

  • Исследование мазка из уретры – позволяет определить наличие уретрита, простатита, хламидиоза, гонореи, уреаплазмоза.
  • Общий, цитологический, бактериологический анализ мочи.
  • Исследование крови – общее и биохимическое.
  • Спермограмма – для выявления воспаления в простате.

В зависимости от уровня клиники, удобства ее расположения отличается стоимость анализа секрета простаты в Москве. Минимальная цена составит 400 рублей за одну процедуру, максимальная – 770 рублей. Комплексное исследование мужчины, включая анализ мочи, крови и спермы будет стоить 1000 рублей.

Подготовка к сдаче секрета простаты

Болезни простаты – важной железы, выполняющей в мужском организме защитную, выделительную и секреторную функции, а также оказывающей влияние на сексуальные и репродуктивные способности – являются наиболее частой патологией органов мочеполовой системы. Диагностика требует проведения лабораторных и инструментальных видов исследований, поскольку симптомы заболеваний не позволяют определить вид патологии из-за схожести проявлений. Анализ простатической жидкости позволяет установить наличие структурных изменений и функциональных отклонений в работе предстательной железы и является важной частью диагностического комплекса процедур. Данные диагностики во многом зависят от соблюдения техники взятия биологического материала, а необходимым условием получения достоверных сведений является правильная подготовка к сдаче секрета простаты. Назначая данный вид диагностики, врач всегда предупреждает мужчину о правилах, которые нужно соблюдать в подготовительный период, поскольку получение неверных результатов анализа может стать причиной ошибочного диагноза и выбора неверной схемы лечения.

Работа предстательной железы зависит от многих условий, определяющих функционирование организма в целом, а простатическая жидкость является одним из индикаторов нормального состояния внутренней среды. Прием медикаментов, чрезмерная физическая нагрузка, воздействие отравляющих веществ, неправильное питание, частые половые сношения, переохлаждение, простудное или вирусное заболевание – все эти факторы могут исказить результаты диагностики и привести к неверному врачебному выводу об имеющихся нарушениях. Поскольку простата чутко реагирует на малейшие изменения в тканях органа и зависит от функционирования мочевыделительной, сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем, то подготовительные мероприятия направлены в основном на сохранение нормальных условий для получения точных сведений.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Виды подготовительных мер перед сдачей

Подготовительный период не требует внесения серьезных изменений в образ жизни, но некоторые виды приготовлений могут вызвать вопросы об их целесообразности. Подготовиться к сдаче секрета простаты мужчине предстоит самостоятельно, поэтому на врачебном приеме имеет смысл задать врачу необходимые вопросы для уточнения степени важности того или иного вида рекомендаций. Любопытство в данном случае будет свидетельствовать о заинтересованности пациента, его готовности на короткий срок пожертвовать некоторыми моментами жизни и стремлением помочь в сложном диагностическом процессе.

Первый вопрос, который следует задать урологу при назначении исследования секрета простаты, касается предназначения данного вида диагностики. Простатическая жидкость оценивается с точки зрения физического, биохимического и микроскопического состава. Главной задачей секрета является разжижение спермы и поддержание оптимального кислотного показателя для обеспечения жизнеспособности сперматозоидов и повышения их скоростных характеристик.

Важную информацию врач получает оценивая количество и визуальные характеристики полученного биологического материала. Помимо этого, в состав жидкости входят ферменты, белковые молекулы, лейкоциты, клеточные структуры остатков эпителия, минеральные вещества и иммуноглобулины. Оценка всех этих показателей необходима для установления состояния мужской мочеполовой системы. С помощью анализа секрета простаты исследуется репродуктивная способность мужчины, наличие воспалительных процессов в тканях предстательной железы и выявление типа патогена, функциональная характеристика выделительных функций органа и параметры, влияющие на возникновение эрекции. Простой, но очень нужный анализ может многое рассказать о состоянии мужского здоровья и непосредственно о работе простаты.

Рекомендации, касающиеся подготовки к обследованию секрета предстательной железы, больше всего напоминают памятку с инструкциями о ведении правильного образа жизни, за исключением пары пунктов:

  1. Отказ от приема медикаментов, способных изменить состав простатической жидкости. Антибиотики, гормональные и сосудистые средства, лекарства, меняющие состав крови, рекомендуется прекратить принимать за 5—7 дней до взятия секрета простаты, поскольку искажение результатов возможно в результате изменения важнейших показателей внутренней среды организма. Возможность прекращения лечения медикаментами оценивается врачом, при полной невозможности остановить курс медикаментозной терапии при расшифровке результатов анализа простатической жидкости вносятся соответствующие поправки и коррекция.
  2. Избегание посещения бани или сауны, солярия, бассейна. Мужчинам, получившим направление на сдачу анализа секрета простаты, необходимо ограничить тепловые процедуры, поскольку предстательная железа является чувствительным органом и чутко реагирует на изменения внутренней температуры. Повышенная влажность и жара в бане, а также переохлаждение при купании в прохладной воде бассейна способно изменить физические и биохимические показатели, исказив результаты диагностики.
  3. Прерывание курса физиотерапевтических процедур. Некоторые виды излучений, вибрация, а также разновидности искусственно создаваемых магнитных полей способны стимулировать или угнетать производство простатического секрета. В данном случае рекомендуется отказаться не только от процедур физиотерапии, проводимых в непосредственной близости от простаты, но и по возможности временно прекратить курс общих воздействий, поскольку предстательная железа реагирует на изменения внутренней среды, вызванные физическими факторами.
  4. Соблюдение режима питания. Для здоровья мужских мочеполовых органов и поддержания правильной работы сердечной, эндокринной и других важных систем требуется обеспечение достаточного количества полезных веществ, которые человек должен получать с пищей. Трехдневный режим диеты позволит восстановить нормальные физиологические характеристики и возможно станет основой питания в дальнейшем, а отказ от вредных продуктов – копчений, солений, сладостей и полуфабрикатов — даст возможность получить более точные результаты исследования секрета простаты.
  5. Очистительная клизма накануне проведения диагностики. Необходимым условием комфортного проведения диагностического исследования является очищение кишечника от содержимого. Анализ секрета простаты берут во время ректального осмотра, проводить который при наличии каловых масс неприятно и вызывает дискомфорт не только у врача, но и у пациента.
  6. Отказ от вредных привычек.
  7. Воздержание от интимной близости.
  8. Снижение физической активности.

Большинство пунктов из памятки по подготовке к сдаче секрета простаты рассмотрены достаточно подробно, а на последних трех следует остановиться отдельно, поскольку именно они чаще всего нарушаются пациентами урологических кабинетов.

Воздержание от сексуальных связей

Необходимость полового воздержания при анализе секрета простаты обусловлена в первую очередь тем, что при интимной близости расходуется большое количество простатической жидкости. При стимуляции во время забора биологического материала его может оказаться недостаточно для проведения тестов и оценки функциональной активности предстательной железы. Вторая причина, по которой за 2—3 дня до исследования требуется отказаться от секса, связана с изменением биохимического состава секрета. Результаты обследования в таком случае окажутся недостоверными и информативность диагностической процедуры уменьшится. Воздержаться следует не только от классического полового акта, но также от любых проявлений сексуальной активности, в результате которых происходит выброс спермы, поскольку секрет простаты составляет основу мужского семени. Поэтому при подготовке мужчине следует исключить любые проявления половой активности.

Отказ от вредных привычек

Курение, алкоголь и наркотические вещества в целом оказывают негативное влияние на здоровье человека. Ткани предстательной железы очень чувствительны к воздействию отравляющих веществ, которые с током крови попадают в систему жизнеобеспечения органа. В результате интоксикации при употреблении алкогольной продукции меняется клеточная активность и снижается продуцирование ферментов, входящих в состав секрета простаты. Никотин и соединения тяжелых металлов, содержащиеся в табачном и сигаретном дыму, оказывают сосудосуживающее действие. Ухудшается снабжение предстательной железы кровью, а питательные вещества, составляющие основу биохимического состава секрета, не поступают в нужном количестве. Данные исследования искажаются, что особенно заметно при проведении тестов, оценивающих репродуктивные функции простаты. Сдавать анализ мужчине следует, предварительно исключив вредные привычки из образа жизни.

Снижение физической активности

Ограничение физических нагрузок требуется для исключения риска возможных травм области промежности и повреждения тканей предстательной железы. Перед тем как сдать секрет простаты для анализа, мужчине следует отказаться от езды на велосипеде, усиленных тренировок на мышцы брюшного пресса, временно убрать из ежедневного распорядка дня упражнения по Кегелю. В результате пренебрежения правилом подготовки в полученном для анализа биологическом материале могут быть обнаружены примеси крови, что является одним из признаков рака. В таком случае для уточнения данных мужчине придется пройти неприятное гистологическое обследование, которое проводится методом биопсии. Еще одна причина ограничения связана с тем, что при повышенной физической нагрузке меняется биохимический состав крови, а изменение кислотно-щелочного показателя может вызвать гибель важных компонентов простатического секрета.

Информативный и достаточно простой в проведении метод исследования секрета простаты является необходимым этапом диагностики и помогает своевременно выявить воспалительные и гиперпластические заболевания, оценить репродуктивные способности мужчины и выявить возможную причину эректильной дисфункции. Правильная подготовка при этом является залогом получения точных данных.

Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.

Источники: http://prostatyta.ru/sekret-predstatelnoj-zhelezy, http://vrachmedik.ru/3529-analiz-sekreta-prostaty.html, http://mensila.com/predstatelnaya-zheleza/podgotovka-k-sdache-sekreta-prostaty/

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

НОВОЕ НА САЙТЕ

лазерная эпиляция в Новосибирске