Норма исследования мочи по Нечипоренко
Такое исследование урины проводят в случае, когда общий анализ мочи, не позволяет с уверенностью диагностировать причину выявленных патологических симптомов. Методика Нечипоренко дает максимально достоверные показатели концентрации в урине определенных метаболитов. Их наличие и подсчет проводится в количестве объема – на 1 мл исследуемой жидкости. Чаще всего, такое исследование назначают при подозрении на гематурию – появление в моче кровяных телец. Это может быть вызвано нарушением работы почечного барьера, который в нормальном состоянии удерживает альбумины и клетки крови, не позволяя им проникать в мочеточники.
Нередко, анализ мочи по Нечипоренко помогает своевременно выявить процессы воспалительного характера и камнеобразования, а также опухоли с локализацией, как в верхних, так и в нижних мочевых путях, в печени и почках. Такие заболевания вызывают проникновение крови в мочу из мочевого пузыря, уретры или мочеточников, вызывая при этом гематурию. При гематурии почечной природы, исследование по Нечипоренко показывает высокий уровень в моче выщелоченных эритроцитов и эритроцитарных цилиндров.
При обнаружении в моче большого количества лейкоцитов, говорят о состоянии – лейкотурии. Лейкотурия возникает при воспалениях мочевой системы, ее инфицировании и некоторых других заболеваниях системного характера.
Как гематурия, так и лейкотурия, характерны для пиелонефрита и гломерулонефрита, поэтому метод Нечипоренко часто применяют для их диагностики.
Еще один вид клеток, исследуемых в этом анализе – цилиндры. Это белковые соединения — производные клеточного детрита. Цилиндры различают нескольких видов:
Эпителиальные цилиндры возникают в почечных канальцах, а процесс их разрушения дает зернистые цилиндры, которые, в свою очередь трансформируются в восковидные. Их присутствие в моче — признак серьезных дисфункций почек, трудно поддающихся излечению. Цилиндры гиалинового типа – производные белков Тамма-Хорсфолла. Этот белок локализуется в почечных канальцах и участвует в иммунной защите организма, если же его производная – гиалины, попадают в мочу, говорят о протеинурии. Иногда, гиалины находят и у вполне здоровых людей после интенсивных физических упражнений и это единственные цилиндры, которые в определенном количестве, допустимы в моче.
В каких случаях прибегают к анализу мочи по методу Нечипоренко?
- В случаях изменения цвета мочи, ее запаха, прозрачности, количества разового выделения и возникновении болевых симптомов при мочеиспускании;
- Если результаты общего анализа не дают однозначных результатов;
- При подозрении серьезных системных недугов, приводящих к резкому снижению функциональности почек;
- При профилактических осмотрах;
- При наследственной предрасположенности к болезням мочеполовой сферы;
- В процессе курса лечения для контроля за реакцией организма.
Как нужно подготовить образец для анализа?
По методике Нечипоренко, собирают серединную пробу мочи. Чтобы сделать это правильно, нужно следовать простым правилам:
- Накануне сдачи образца мочи на исследование, следует проследить, чтобы в рационе не было острой, соленой, жирной пищи и продуктов, содержащих сильно красящие пигменты, таких, как свекла, морковь, ежевика и подобное. Некоторые медикаменты также способны сильно окрашивать урину, поэтому желательно воздержаться от их приема. Срок, прошедший между последним приемом указанных продуктов и сдачей анализа должен быть не менее 12 часов;
- Критически важно, в течение 2 суток перед отбором пробы для анализа, воздержаться от приема мочегонных средств;
- Мочу собирать утром, с предварительным подмыванием мочеполовых органов и желательно без мыла;
- Среднюю порцию урины необходимо сдавать в чистую емкость или специальный аптечный контейнер, а после сбора, транспортировать в лабораторию;
- Условия хранения анализа должны быть в прохладном, неосвещенном месте, не больше двух часов.
О чем способны рассказать результаты исследования?
Результаты анализа мочи по Нечипоренко могут рассказать не только о болезни, но и об общем состоянии организма, однако в основном, он направлен на диагностирование пиелонефрита, цистита и уретрита, амилоидоза, васкулита, волчанки и гломерулонефрита.
Кроме прочего, анализ полезен для комплексной диагностики моче-почечной системы и контроля за промежуточными результатами лечебного курса.
Показатели по Нечипоренко в пределах нормы
В идеале, нормальные показатели исследуемых клеток должны быть единичными, однако по тем или иным причинам они все же присутствуют, даже в моче здорового человека. Максимально допустимое количество эритроцитов в урине – 1000, лейкоцитов – 2000, а цилиндров всех типов не более 20 единиц на 1 мл.
Если результаты отличны от нормы – что это значит?
Если результаты анализа показывают значения, далекие от нормы, можно с уверенностью говорить о патологиях, которые диагностируют, в зависимости от выявленного элемента.
Эритроциты в урину попадают при гломерулонефрите, васкулите, красной волчанке, циститах и уретритах, простатите, камнях в почках, гемофилии и других проблемах с кровью. Нередко диагностируют эндокардиты, гипертонии, новообразования в почках, их туберкулез, а также инфицирование мочевыводящих органов.
Лейкоциты могут рассказать о проблемах, вызванных пиелонефритом, опухолями, в первую очередь мочевого пузыря, туберкулезом почек, циститом, гломерулонефритом, красной волчанкой. Состояния лихорадки, острого аппендицита, панкреатита и некротические синдромы, также способствуют превышению в моче нормального уровня лейкоцитов.
Анализы и диагностика уретрита
Уретритом называют патологию, которая сопровождается воспалительным процессом в слизистой оболочке уретры. Существует мнение, что патологию вызывает исключительно проникновение в уретру патогенных микроорганизмов, которые передаются во время незащищенного полового акта. Но это не единственная причина, хоть и считается самой распространенной. Анализы и диагностика уретрита проводятся на основании симптомов для подтверждения диагноза. Исходя из результатов исследования, можно с уверенностью сказать, что не во всех случаях патология вызвана венерической инфекцией.
Зачастую возбудителями уретрита становятся стафилококки или кишечная палочка, попадающие в уретру из-за нарушения элементарных правил гигиены. Обычно это происходит, если наблюдаются различные воспалительные заболевания в органах малого таза. У мужчин причиной может стать, к примеру, простатит, а у женщин цистит, аднексит или вагинит. Кроме этого, причиной уретрита может стать травма стенок мочеиспускательного канала при неправильной постановке катетера или при других медицинских манипуляциях.
Еще одной причиной возникновения уретрита является раздражение стенок мочеиспускательного канала мочевой и щавелевой кислотой, концентрация которых повышается при нарушении процессов обмена веществ. В этом случае уретрит можно расценивать как сопутствующую патологию.
Причинами развития уретрита у мужчин может быть раздражающее действие местных противозачаточных средств, некачественных презервативов, лубрикантов и мыла. Эти вещества могут вызывать временный дискомфорт, который не требует особого лечения и проходит после удаления раздражающего фактора.
Основными признаками уретрита являются жжение и сильная боль при мочеиспускании, выделения из уретры гнойного или слизистого характера, которые при присоединении инфекции имеют неприятный запах, иногда выделения бывают с примесью крови, частые позывы к мочеиспусканию.
Диагностика уретрита
Начинают диагностику со сбора анамнеза. Больного спрашивают о том, когда появились боль, жжение и частые позывы к мочеиспусканию. Также врач обязательно выясняет, какими хроническими заболеваниями мочеполовой системы страдает пациент. В основном акцент делается на воспалительные процессы. После общего осмотра и опроса назначаются лабораторные и аппаратные методы диагностики. На этом этапе:
- Берут мазок из мочеиспускательного канала. Мазок готовят для дальнейшего микроскопического исследования.
- При хронической форме уретрита проводят уретроскопию, которая заключается в исследовании мочеиспускательного канала при помощи специального оптического оборудования.
- Назначают рентгенологическое исследование уретры с использованием контрастного вещества. При остром уретрите процедура не проводится.
- Направляют на общий анализ мочи. Благодаря этому можно выявить, насколько сильно поражены мочевыводящие пути.
- Делают посев бактериальной флоры на специальную питательную среду для последующего выращивания и определения чувствительности к антибиотикам.
- Проводят ультразвуковое исследование органов малого таза, чтобы выяснить возможные патологические изменения.
Главной целью диагностики является выявление причины. Как только в лабораторных условиях был выявлен возбудитель, результаты передаются лечащему врачу, который назначает лечение.
Обязательным анализом является определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Это намного упрощает назначение схемы лечения.
Если небыли выявлены инфекции, передающиеся половым путем, и к тому же пациент полностью отрицает такой путь заражения, то врач назначает обследование для выявления причины инфицирования. Обследуют обычно простату, мочевой пузырь, кишечник.
В случае неинфекционного уретрита назначается обследование внутренних органов, в частности, почек и эндокринной системы. Мелкие камни, которые могут выходить через мочеиспускательный канал ранят его стенки, что приводит к воспалению. Нарушение обмена веществ также можно определить на этапе диагностики уретрита.
Виды лабораторных исследований
Для диагностики причины уретрита в лабораторных условиях проводят бактериологические исследования, которые включают в себя:
- мазок из уретры;
- анализ мочи;
- общий анализ крови.
Исследование мазка проводят двумя способами:
- Анализируют окрашенный препарат.
- Культуральный метод.
Для уточнения вида возбудителя может назначаться молекулярно-генетическая диагностика. В основном показана она в случае, если пациент обратился с подозрением на инфекцию после незащищенного полового акта.
Общий анализ мочи
Анализ мочи при уретрите является довольно важным моментом в диагностике. При этом проводится как общий анализ, так и исследование на обнаружение бактериальной флоры. Для того чтобы диагноз был как можно точнее необходимо учитывать абсолютно все показатели. Есть стандартная форма, по которой оценивается состояние исследуемого материала. Общий анализ мочи включает в себя такие свойства как:
- прозрачность мочи;
- цвет;
- плотность;
- кислотность;
- присутствие белка;
- процентное содержание глюкозы;
- кетоновые тела;
- эритроциты;
- лейкоциты;
- гемоглобинурия.
К сдаче анализа мочи необходимо подготовиться. Обычно анализ назначается наутро, и подготовку необходимо начинать за день до этого. Если пациент принимает любые антибактериальные препараты, то забор мочи следует отложить, а прием антибиотиков прекратить. По истечении трех дней можно провести забор материала для анализа. Кроме этого, непосредственно перед процедурой воздержаться от мочеиспускания. Желательно, чтобы прошло не менее трех часов.
Основными показателями, на которые стоит особенно обратить внимание при подозрении на уретрит, это количество эритроцитов. Именно от их количества зависит цвет мочи. Если наблюдается высокое содержание эритроцитов, моча становится темной, и в ней явно видна примесь крови, это прямой сигнал к тому, что развивается геморрагический уретрит. При этом заболевании слизистая оболочка мочеиспускательного канала подвергается постоянному раздражению по неопределенной причине.
Анализ мочи по Нечипоренко
После того как был проведен общий анализ мочи, и было обнаружено повышенное содержание элементов крови, пациенту назначают пробу по Нечипоренко. Суть метода заключается в лабораторном исследовании средней порции мочи. Благодаря этому можно подтвердить или опровергнуть наличие высокого содержания лейкоцитов, что само по себе говорит о развитии воспалительного процесса. Во время исследования определяется количественное содержание элементов крови в 1 мл мочи.
Существуют конкретные показания для назначения данной пробы. Это:
- подозрение на воспалительный процесс мочевыводящих путей;
- гематурия;
- проводится с целью оценки эффективности проводимой терапии.
Для диагностики уретрита практически всегда врачами назначается данный анализ. На этапе подготовки к забору материала необходимо полностью отказаться от:
- алкоголя;
- пищи, которая может изменить цвет мочи, к примеру, свекла;
- синтетических витаминных препаратов (аскорбиновая кислота делает урину темной и мутной);
- всех продуктов, которые могут вызвать мочегонный эффект;
Если была проведена процедура цистоскопии, то анализ по Нечипоренко можно делать только по истечении пяти дней.
Перед тем как произвести забор материала для исследования, необходимо провести тщательную гигиеническую обработку половых органов. Собирать нужно только среднюю порцию мочи. Для этого примерно 20 мл необходимо пропустить, следующие 20-30 мл собрать в стерильный контейнер, остальное также пропустить. Собранный материал необходимо передать в лабораторию не позже чем через два часа, результаты можно ожидать уже на следующий день.
Проба трех стаканов
Предыдущий анализ может с высокой достоверностью определить наличие воспалительного процесса, а вот в каком именно отделе мочевыводящих путей он локализован, поможет разобраться дополнительный метод так называемый трехстаканный анализ.
Производится забор мочи по определенной схеме:
- перед тем как собрать мочу необходимо в течение трех часов не мочиться;
- произвести гигиеническую обработку половых органов без использования мыла;
- собирать мочу необходимо в три стерильных и абсолютно сухих контейнера (в первый собрать 1/5 от общего количества мочи, во второй-3/5, в третий- 1/5).
Каждая порция оценивается по-разному. Анализ первого образца может указать на цистит и уретрит, при оценке второй порции можно определить, распространился ли воспалительный процесс на почки и мочеточники, а третий образец указывает на воспалительный процесс, локализованный в предстательной железе.
Кроме этого, определенное количество мочи из данной пробы берут для бактериологического посева. Это является также частью комплексной диагностики уретрита. Используют также и осадок мочи, который исследуют с применением лабораторной центрифуги. Данный метод помогает выявить в моче простейших, к примеру, таких как, амебу или трихомонаду.
Бактериологический посев мочи
Довольно точным методом диагностики является бактериологический посев взятой для анализа мочи. Этот метод помогает определить того возбудителя, которым был вызван уретрит, а также уточнить чувствительность данного вида микроорганизма к антибиотикам.
Переданную на исследование мочу в лабораторных условиях помещают на питательную среду, которая является благоприятной для роста и размножения бактерий. При подозрении на неспецифический уретрит используют агар как питательную среду. Если же уретрит носит инфекционный характер, то для выращивания культуры используют специально адаптированную питательную среду.
Данный метод помогает не только оценить присутствие болезнетворной флоры (обычно это положительный или отрицательный результат), но и определить количественный состав микроорганизмов. Измеряется этот показатель в так называемых колониеобразующих единицах (КОЕ). Необходимость данного исследования заключается в том, что оно помогает дать оценку числу бактерий, которые способны положить начало новым колониям. А от этого зависит выраженность воспалительного процесса.
Для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, на питательную среду, где выращивают колонию, наносят антибактериальные препараты. Оценку эффективности проводят на основании того, произошло ли подавление роста и размножения микроорганизмов. Если да, то этот препарат окажет терапевтический эффект у данного пациента.
Для бактериального посева может быть взят образец из трехстаканной пробы, а может быть, произведен отдельный забор мочи. Для этого среднюю порцию утренней мочи в количестве 5 мл помещают в пластиковый стерильный стаканчик и плотно закрывают крышкой. Передать материал в лабораторию необходимо в течение двух часов.
Анализ уретральных мазков
Лабораторное исследование мазка, взятого из уретры, помогает довольно точно определить причину возникновения патологии, определив возбудителя. Связано это с тем, что забор исследуемого материала производиться непосредственно из очага воспаления. Мазок берется при помощи специального урологического инструментария непосредственно из полости мочеиспускательного канала.
Данная процедура доставляет дискомфорт, особенно это касается пациентов мужского пола. Так как существует опасность травмы стенок уретры, то забор материала должен проводить только высококвалифицированный специалист. Полученный мазок помещают в стерильную емкость и передают на исследование. Перед тем как сдать мазок, необходимо воздержаться от половых контактов не менее двенадцати часов, не принимать антибиотики, а непосредственно перед процедурой не мочиться около двух часов.
Существует два основных метода исследования анализов на уретрит:
- микроскопический: полученный мазок исследуют с помощью микроскопа, при этом готовится специальный окрашенный препарат;
- бактериологический: подтверждает наличие того или иного микроорганизма, а также определяет чувствительность к антибиотикам (проводится по аналогии с таким же анализом мочи).
Уретроскопия
Кроме лабораторного исследования, существуют инструментальные методы диагностики уретрита. К ним, в частности, относится уретроскопия.
Процедура уретроскопии заключается в эндоскопическом исследовании мочеиспускательного канала, при котором в него вводиться специальный аппарат, помогающий оценить состояние слизистой оболочки. Благодаря этому диагностическому методу можно:
- подробно рассмотреть слизистую оболочку уретры;
- сделать забор небольшого участка тканей уретры для микроскопического исследования;
- подтвердить и опровергнуть наличие воспалительного процесса;
- убрать сужение просвета уретры или провести любые другие манипуляции по показаниям.
Обычно процедуру уретроскопии проводят для оценки состояния мочеиспускательного канала после проведенной терапии уретрита. Есть несколько подготовительных моментов, которые необходимо выполнить перед манипуляцией:
- пройти недельный курс назначенной урологом антибактериальной терапии;
- непосредственно перед проведением уретроскопии необходимо освободить мочевой пузырь;
- у детей процедура проводится под общей анестезией.
Существует два подвида уретроскопии:
- Сухая. В мочеиспускательный канал вводится уретроскоп, который смазывают вазелином, осмотр проводиться на протяжении всей уретры;
- Ирригационная. За счет постоянного впрыскивания жидкости, стенки уретры растягиваются и это дает рассмотреть задние отделы канала.
Дополнительные методы диагностики
В некоторых случаях врач может посчитать нужным назначить дополнительную диагностику. В основном такая необходимость возникает при осложненных формах уретрита, когда в патологический процесс включаются и другие органы малого таза. К таким методам относятся:
- УЗИ органов малого таза. Проводится процедура для оценки состояния органов мочеполовой системы, которые могли пострадать вследствие восходящей инфекции. Проверяют обычно почки, мочевой пузырь, простату у мужчин и яичники у женщин.
- Микционная цистоуретрография. Данный метод заключается в рентгенологическом исследовании полости мочевого пузыря и уретры, в которые вводится контрастный раствор.
- Уретроцистоскопия. В отличие от уретроскопии, этот метод позволяет оценить состояние не только мочевыводящего канала, но и полости мочевого пузыря. Назначается в случае неспецифического уретрита, когда врач затрудняется в постановке диагноза.
У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?
Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:
- вялая эрекция;
- отсутствие желания;
- сексуальная дисфункция.
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить.
Что показывает анализ мочи по методу Нечипоренко
Воспаление мочевого пузыря, цистит. Такой диагноз может поставить пациенту врач после беседы с ним, первичного осмотра и по результатам общего анализа мочи. Впрочем, пока это только предварительный вывод, и он не является поводом для начала лечения.
— Почему? — спросит пока еще неопытный студент-медик первого года обучения.
— Врачу следует убедиться в точности своих предположений, чтобы продолжить обследования и начать лечение больного.
— Каким образом это можно сделать?
— С помощью дополнительных лабораторных исследований.
— Каких именно?
— Существует большой перечень научных методов изучения урины, применяемых в современной диагностике. Но самый распространенный и наиболее простой метод, способный точно определить заболевания мочевывоводящих путей и почечной системы человека, разработал советский врач-уролог А. З. Нечипоренко.
— Что показывает анализ мочи по Нечипоренко?
Остановимся на этом подробнее.
Медицинская диагностика: осведомлен – значит вооружен
Исследованием причин, вызывающих различные заболевания, ученые занимались еще в давние времена. Например, целители древнего Китая, определяя диагноз, не только разглядывали уши, нос, рот и другие части тела человека, но также изучали выделения из его организма — мочу пробовали на вкус, а для проведения детальных исследований использовали ее утреннюю, дневную, вечернюю и ночную пробы.
Китайские врачи напрямую связывали различные физиологические процессы в человеческом организме с функционированием почек. Дисфункция этого органа, по мнению китайских целителей, влияла на слюноотделение, остроту или снижение слуха, сухость, ломкость и выпадение волос, а также приводила к эмоциональным расстройствам — например, вызывала беспричинный страх.
В современной медицинской науке для выявления болезней мочевыводящей системы, заболеваний почек и других органов, зависящих от их функционирования, тоже активно используется уринодиагностика.
Узнаем, как это происходит. Но для начала, сформулируем, что такое болезнь, уточним, зачем лечащий врач отправляет пациента сдавать анализы, и что он может разглядеть в моче больного.
Болезнь, говоря общим языком, – это отклонение от нормы. А организм больного человека и продукты его жизнедеятельности (кровь, кал, урина и т. д.) — носители информации, объясняющей причины этого отклонения. Получить сведения о болезни, вооружиться знаниями о ее симптомах — задача доктора, приступающего к диагностике пациента.
Всего три инструмента используется для определения факторов, вызывающих нарушения в работе органов или систем человеческого организма. Главный из них — лабораторное исследование. Для чего оно проводится? Анализы, показанные всем пациентам, такие как общий анализ мочи и крови, помогают сделать первые наброски клинической картины.
Получить полное представление о болезни, установить диагноз и определить курс лечения – задача исследований, проводимых по специальным показаниям. К числу таких методов относится и анализ мочи по Нечипоренко.
Как обнаружить болезни явные и скрытые
Часто именно в урине врачи ищут причины предполагаемой болезни, и именно результат анализа мочи нередко дает самые точные сведения о развитии заболевания. Такая оценка говорит о том, что моча, которая образуется в результате фильтрации крови и других биожидкостей, является важным индикатором здоровья человека.
Правильное образование и своевременное выведение мочи из организма позволяет освобождать органы от токсинов, солей и бактерий, сохранять водный и химический баланс. По цвету, запаху, наличию примесей и суточному количеству мочи можно судить о состоянии внутренних органов человека.
Итак, что же можно обнаружить в анализе мочи по Нечипоренко, о чем говорит тот или иной его показатель, и какие болезни выявляет лабораторное исследование.
Анализ по Нечипоренко помогает определить наличие в моче и количество следующих кровяных клеток:
- лейкоцитов;
- эритроцитов;
- цилиндров (белковых соединений цилиндрической формы).
Каждая из этих разновидностей клеток является индикатором той или иной болезни.
Кровяные клетки в моче: нормы и аномалии
Рассмотрим значение лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров для здорового человека, и выясним, почему те же самые клетки становятся сигнальными маяками различных болезней.
Эти белые кровяные тельца отвечают за состояние иммунитета человека, защищая его от вирусов, бактерий и других инородных организмов. В случае появления посторонних клеток, лейкоциты нападают на них, уничтожают, погибая при этом, а затем вместе с мочой выводятся из организма.
Количество лейкоцитов, которые показывают результаты анализа мочи по Нечипоренко, демонстрирует, насколько велик очаг заражения в организме.
Норма лейкоцитов в моче по методу Нечипоренко у взрослых не должна превышать 2000 единиц. При этом у женщин этот показатель может доходить до 4000 единиц.
Повышенный уровень лейкоцитов в урине указывает на следующие заболевания:
- цистит;
- пиелонефрит;
- простатит;
- мочекаменная болезнь;
- злокачественная опухоль почек;
- рак мочевого пузыря;
- инфекция внутренних органов;
- воспаления в организме.
У женщин уровень лейкоцитов в моче может увеличить:
- беременность;
- воспаления в органах женской репродуктивной системы и малого таза.
Эритроциты
Красные кровяные тельца доставляют кислород к тканям человеческого организма. Как правило, эти клетки не в состоянии пройти через мембраны почек. Но если они все-таки попадают в мочу, а расшифровка анализа мочи по Нечипоренко показывает количество эритроцитов более 1000 единиц, все это означает – почки в качестве фильтров работают плохо или не работают вовсе.
Вызвать такую патологию могут следующие причины и заболевания:
- острый или хронический гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- цистит;
- гидронефроз;
- опухоли;
- травмирование мочевого пузыря, уретры или слизистой оболочки мочеточников;
- простатит и аденома простаты у мужчин;
- маточное кровотечение и эрозия шейки матки у женщин;
- болезни в органах и системах, не связанных с мочевыводящими путями и почками (например, гемофилия, гипертония, сердечная недостаточность, вирусная интоксикация и т. д.).
Белковые соединения – цилиндры – можно обнаружить при мочеиспускании в виде осадка в урине. Наличие цилиндров свидетельствует о нарушениях в работе почек. В моче здорового человека цилиндры присутствуют, но в минимальном количестве. Обнаружить их можно, сдав анализ мочи по Нечипоренко, расшифровка которого показывает, что нормальный показатель для этого вида клеток – менее 20 единиц.
Существует несколько разновидностей цилиндров, каждая из которых свидетельствует о различных заболеваниях. Если врач обнаружит в моче зернистые и гиалиновые клетки, эритроцитарные и восковидные цилиндры, лейкоцитарные, эпителиальные и гемоглобиновые белковые соединения — пациенту необходимо провериться на наличие следующих заболеваний:
- инфаркт почек;
- гломерулонефрит;
- вирусная инфекция;
- пиелонефрит;
- хроническая почечная недостаточность;
- тромбоз почечных вен;
- другие заболевания.
Цилиндры в моче в большом количестве могут быть также вызваны гипертермией, изменениями в почках, сердечно-сосудистой недостаточностью, вирусным гепатитом, повышенным артериальным давлением, чрезмерными физическими нагрузками или употреблением мочегонных препаратов.
Анализ мочи при цистите
По данным ученых и врачей-урологов, цистит — одна из наиболее распространенных инфекций на Земле. Двум людям из каждой сотни населения планеты ежегодно ставят этот диагноз. Почти в семидесяти процентах случаев заболевание носит острый характер и имеет бактериальное происхождение.
Мужчин, болеющих циститом на 30 процентов меньше, чем женщин. В нашей стране 51 процент россиянок за свою жизнь переболели циститом два раза и более. Любопытно, что инфекционный цистит чаще встречается у сексуально активных женщин и у мужчин, переболевших венерическими заболеваниями.
Диагноз «цистит» врач может поставить в том случае, когда проба мочи по Нечипоренко выявит в 1 мл урины большое количество лейкоцитов и эритроцитов. Если врач-лаборант обнаружил отклонение от нормы, возможно, потребуются дополнительные измерения.
Лабораторные выявления многих аномалий почечной и мочевыводящей систем не всегда дают точные результаты с первого раза и не позволяют сразу определить стадию заболевания или, например, отличить цистит от уретрита. Для этого требуется проведение дополнительной диагностики.
Итак, мы выяснили, кому назначают анализ мочи по Нечипоренко, определили показания, при которых проводят этот анализ, и что означают цифры, определяющие количество элементов крови в моче. Показатели лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в урине у человека часто публикуют в таблице.
Таблица также может содержать и другие сведения о содержании мочи, подлежавшей исследованию, а именно – информацию о наличии микроорганизмов, кристаллов солей, грибов и других биологических элементов.
Заключение
До сих пор врачи-диагносты во всем мире считают: наиболее информативный и достоверный микроскопический анализ для выявления болезней почек и органов мочевыделительной системы — анализ мочи по Нечипоренко, что показывает, насколько важными и фундаментальными для медицины были открытия в урологии, сделанные А.З. Нечипоренко в середине прошлого столетия.
И сегодня врачи-терапевты активно используют анализ мочи Нечипоренко, расшифровка которого достоверна, проста и удобна для постановки диагноза и дальнейшего лечения пациента.
Источники: http://www.mymocha.ru/norma-analiza-mochi-po-nechiporenko/, http://yamuzhchina.ru/bolezni/uretrit/analizy-i-diagnostika-uretrita.html, http://mycistit.ru/vopros-otvet/chto-pokazyvaet-analiz-po-nechiporenko