ДомойАндрологияПростатитИсследование нативного препарата сока простаты

Исследование нативного препарата сока простаты

Исследование нативного препарата сока простаты

«Georgia»,»serif»»>Общеклиническое исследование сока предстательной железы.

«Georgia»,»serif»»>Предстательная железа является непарным органом мужской половой системы, располагающимся под мочевым пузырем и охватывающим начальный отдел мочеиспускательного канала. Ее основными функциями являются:

«Georgia»,»serif»»>- выработка простатического секрета, который содержит иммуноглобулины, ферменты, витамины, ионы цинка, лимонную кислоту. Он выбрасывается в мочеиспускательный канал во время эякуляции и входит в состав спермы, разжижает ее и улучшает подвижность сперматозоидов.

«Georgia»,»serif»»>- выполнение роли клапана во время эрекции (закрывает выход из мочевого пузыря).

«Georgia»,»serif»»>Возможно развитие нескольких групп заболеваний предстательной железы:

«Georgia»,»serif»»>- Воспалительные заболевания простаты – острый и хронический простатит – чаще вызываются бактериями, сопровождаются увеличением железы в размерах и ее болезненностью. Встречается у мужчин старше 30 лет.

«Georgia»,»serif»»>- Аденома простаты или доброкачественная гиперплазия. Это увеличение предстательной железы в размерах с возрастом. Характерно для мужчин старше 45 лет. При этом железа сдавливает мочеиспускательный канал, и возникают жалобы у пациентов на нарушение мочеиспускания.

«Georgia»,»serif»»>- Рак предстательной железы. При этом происходит неконтролируемое и быстрое увеличение железистых клеток. Характерно для мужчин старше 50 лет.

«Georgia»,»serif»»>При всех видах заболеваний происходит изменение состава простатического секрета, что крайне важно с точки зрения дифференциальной диагностики.

«Georgia»,»serif»»>Анализ секрета предстательной железы представляет собой микроскопическое исследование жидкости, вырабатываемой простатой, после ее энергичного массажа. Секрет предстательной железы получает лечащий врач вне лаборатории.

font-family:»Georgia»,»serif»»>Показания для проведения исследования:

«Georgia»,»serif»»>- Оценка функции предстательной железы.

«Georgia»,»serif»»>- Диагностика хронического простатита.

«Georgia»,»serif»»>- Контроль лечения воспалительного процесса в предстательной железе.

font-family:»Georgia»,»serif»»>Подготовка к исследованию:

«Georgia»,»serif»»>- Подготовка не требуется.

Анализ сока простаты: показания, особенности проведения и расшифровка результатов

Важнейшее обследование для определения состояния мужского здоровья – это анализ сока простаты. Оно проводится при подозрении на простатит, для оценки эффективности лечения, а также при нарушении фертильности. Мужчинам старше 45-50 лет рекомендуется ежегодно сдавать этот анализ даже при отсутствии каких-либо тревожных симптомов.

Что такое «секрет простаты»?

Анализ простаты как маркер мужского здоровья позволяет подтвердить или опровергнуть воспалительные заболевания предстательной железы. По результатам этого исследования можно диагностировать аденому, простатит, или заподозрить злокачественное новообразование.

Сок представляет собой белесую жидкость, вырабатываемую предстательной железой. Его основная функция – это обеспечение жизнедеятельности сперматозоидов после семяизвержения. Именно благодаря секрету сперматозоиды могут оплодотворить яйцеклетку в течение нескольких дней после попадания в женский организм. Сок разжижает семенную жидкость, а также меняет кислотность среды женского влагалища, позволяя сперматозоидам достичь яйцеклетки.

Сок простаты необходим для зачатия

Сок предстательной железы составляет примерно треть от общего объема семенной жидкости. В составе сока присутствуют особые вещества белковой природы – лецитиновые зерна. Именно они окрашивают сок в молочно-белый цвет и обеспечивают нужную консистенцию жидкости. Этот секрет вырабатывается в простате, но при семяизвержении выталкивается в мочеиспускательный канал, где смешивается с семенной жидкостью.

Анализ секрета простаты: показания и виды

Показания к анализу – это любые патологические состояния, сопровождающиеся болью в промежности, которые позволяют заподозрить простатит. Поводом для забора жидкости на обследование выступают жалобы пациентов на нарушение мочеиспускания, жжение и дискомфорт в уретре после мочеиспускания и семяизвержения, спастические боли в нижней части живота.

Известно, что в предстательной железе с возрастом происходят изменения, обусловленные физиологическим старением. Анализ сока простаты позволяет вовремя обнаружить начало патологического процесса и принять необходимые терапевтические меры.

При снижении фертильности и безуспешных попытках зачать ребенка также показано это обследование. Оно проводится наравне с анализом семенной жидкости для определения оплодотворяющей способности мужчины.

Сок простаты как маркер патологических изменений предстательной железы исследуется двумя способами – микроскопическим и бактериальным.

Микроскопическое исследование позволяет выявить факт воспаления

Микроскопическое исследование позволяет оценить:

  • количество и консистенцию сока;
  • наличие лейкоцитов и эритроцитов;
  • количество лецитиновых зерен;
  • наличие крови в составе секрета.

Благодаря микроскопическому обследованию устанавливается сам факт воспалительного процесса в предстательной железе. Препарат для исследования окрашивается специальным веществом, а затем помещается на предметное стекло. Все количественные изменения в составе сока оцениваются по заполнению поля зрения микроскопа. На основании этих манипуляций проводится расшифровка анализа.

Затем следует бактериальный посев для выявления:

  • патогенной микрофлоры (грибов);
  • патогенных стафилококков;
  • трихомонад;
  • гонококков;
  • условно-патогенных бактерий (синегнойная палочка).

Расшифровка бактериального посева позволяет определить тип возбудителя воспалительного процесса. Норма подразумевает полное отсутствие каких-либо микроорганизмов в соке. На основании бактериального посева проводится оценка восприимчивости возбудителя к антибиотикам и назначение препаратов.

Бактериальный анализ сока простаты позволяет определить конкретный тип инфекции и подобрать схему лечения

Как подготовиться к обследованию?

Для проведения анализа необходима подготовка. Как правило, врач заранее предупреждает пациента обо всех ограничениях накануне анализа.

Рекомендуется на протяжении трех дней воздерживаться от секса. За 5 дней до назначенной даты исследования следует прекратить прием любых препаратов, особенно противовоспалительных средств нестероидной группы. В противном случае, прием лекарственных препаратов может негативно сказаться на результатах анализа.

Накануне следует сделать очистительную клизму. Прочистить кишечник повторно рекомендуется за 2 часа до манипуляции. Важно помнить, что исследование проводится только на пустой мочевой пузырь, поэтому перед анализом следует помочиться.

Также за сутки до обследования необходимо минимизировать физическую активность, избегая сильных нагрузок. На ночь допускается легкий ужин, хотя в большинстве случаев ограничений по приему пищи нет.

Разобравшись, как подготовиться, необходимо знать, как делают исследование.

Сбор сока на анализ

Простатический секрет вырабатывается в ответ на стимуляцию предстательной железы. Эта манипуляция проводится ректально. Пациент принимает коленно-локтевую позу, либо ложится на бок, подтянув колени в груди. Такое положение тела обеспечивает расслабление тазовых мышц, благодаря чему манипуляция осуществляется легче. Затем врач вводит палец в ректальное отверстие и делает массаж. Он заключается в поглаживании органа от периферии к центру и в обратном направлении. Спустя несколько минут из предстательной желез выделяется секрет, который выступает из мочеиспускательного канала. Его количество не велико – от нескольких капель до двух миллилитров.

В ряде случаев из-за воспаления отток сока простаты нарушается. Провести анализ при этом позволяет сбор первой порции мочи после ректального воздействия. Именно поэтому пациенту предлагают помочиться непосредственно перед анализом – тогда моча, собираемая после воздействия, не будет иметь посторонних примесей.

Если получить секрет простаты затруднительно, на анализ берут мочу

Расшифровка результатов

Расшифровка анализа проводится в несколько этапов. Оценивается не только состав жидкости, но и количественные показатели.

  1. Расшифровка начинается с определения количества жидкости. Норма составляет до двух миллилитров. При инфекционном воспалении жидкости меньше, при застойных явления в органах таза – больше, до 4 мл.
  2. Норма лейкоцитов и эритроцитов – это их полное отсутствие в соке. При повышении лейкоцитов диагностируют воспаление, повышенные эритроциты свидетельствуют о застойном простатите.
  3. Макрофаги в норме отсутствуют, при воспалении они обнаруживаются в составе сока.
  4. Гигантские клетки появляются только при патологии органа, норма – это их полное отсутствие. Число эпителиальных клеток при простатите увеличивается до 15-20.
  5. Расшифровка анализа включает один из важнейших параметров – определение количества лецитиновых зерен. Норма – это больше 10 миллионов зерен в 1 миллилитре исследуемого препарата. Их определяют по заполнению поля зрения микроскопа. При остром инфекционном воспалении простаты их количество резко уменьшается, при хроническом застойном простатите липоидные тельца или лецитиновые зерна могут полностью отсутствовать.
  6. Обязательно исследуется бактериальный состав сока. При обнаружении патогенного стафилококка, синегнойной палочки, хламидий или гонококков в анализе диагностирует инфекционный простатит.

В зависимости от того, что покажет исследование сока, выделяемого железой, можно сделать выводы о дальнейшем прогнозе.

Для оценки эффективности выбранной терапии назначается повторный анализ спустя некоторое время. Чаще всего его назначают через месяц. Повторное обследование может показывать изменения в составе сока после курса антибактериальной терапии. Если динамика улучшения неудовлетворительна, именно повторное исследование позволяет своевременно выявить неэффективность лечения и скорректировать схему приема препарата, либо заменить их сильнодействующими лекарственными средствами.

Противопоказания к проведению анализа

Анализ нельзя проводить при наличии каких-либо повреждений или воспалительного процесса в прямой кишке. При обострении геморроя или при наличии анальных трещин он запрещен.

Конкременты в предстательной железе – это абсолютное противопоказание к ректальному обследованию органа и пальцевой стимуляции простаты. В противном случае конкременты могут прийти в движение и повредить ткани органа.

Предстательная железа не обследуется ректально при злокачественных новообразованиях, остром воспалительном процессе или туберкулезе органа.

Если пациент простужен, чувствует недомогание либо заметил повышение температуры тела – анализ переносится. О любых тревожных симптомах в день обследования необходимо предупредить врача, любое ухудшение самочувствия является поводом для отсрочки исследования.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Исследование сока простаты

Как берут сок простаты? | Здоровая простата

Как берут сок простаты?

Многих мужчин интересуют вопросы что же такое секрет (сок) простаты и – это жидкость которая имеет специфический запах, имеет беловатый опалесцирующий оттенок, который выделяется в результате работы желез предстательной железы. В обычной жизни данный секрет входит в состав спермы, благодаря чему обеспечивается нормальная оплодотворяющая способность сперматозоидов.

Состав сока предстательной железы: большая часть это вода (95%) , различные соли (кальция, цинка, калия) , так в состав входят хлориды и бикарбонаты, множество различных белков и ферментов. Кроме того в составе секрета находятся лейкоциты и эпителиальные клетки. Спермин придает специфический запах, а липоидные тельца беловатый опалесцирующий оттенок.

Больной находится водном из следующих положений: лежа на правом боку, стоит на коленях и локтях, или же стоит, нагнувшись вперед опираясь при этом на локти, раздвинув ноги. Врач указательный палец правой руки вводит в прямую кишку и на расстоянии 4 см от заднего прохода производит легкое поглаживание долей предстательной железы с боков к центру (повторить поглаживание необходимо 7-8 раз) . После чего скользящим движением проводит во междолевой борозде, тем самым выдавливая секрет из предстательных железок в мочеиспускательный канал.Перед процедурой взятия секрета необходимо, что бы больной помочился, для удаления всего содержимого из уретры.Если после проведенной процедуры секрет получить не удалось, больного просят помочиться в стерильную пробирку, содержимое пропускают через центрифугу, после чего исследуют.

В среднем при процедуре такого типа можно получить от 0, 5 до 2, 0 мл секрета предстательной железы. При микроскопическом исследовании можно получит информацию о наличии в предстательной железе воспалительных процессов.

При рассмотрении секрета под увеличением необходимо обратить внимание на количество в ней лейкоцитов, различных видов микроорганизмов, количество лецитиновых зерен. В норме будет лейкоцитов в поле зрения не более 10, очень большое количество лецитинов тел, микроорганизмы отсутствуют. Также нормальное количество лейкоцитов встречается при простатите III B. Следует знать, что если после однократного исследования патологии не выявлено, что заболевание отсутствует. Такое бывает если произошло закупоривание протоков железок предстательной железы вязким густым секретом.Поделиться статьей в социальных сетях:

Анализ секрета простаты: норма и отклонения

– микроскопическое исследование жидкости вырабатываемой предстательной железой, которое позволяет выявить воспаление, оценить его выраженность, а также в некоторой степени оценить функциональное состояние органа. Сразу следует сказать, что в отношении секрета предстательной железы могут применяться и другие лабораторные методы диагностики: посев (бактериологическое исследование) , и ПЦР диагностика.Материал для анализа получают путем массажа простаты и наносят выделившуюся из канала жидкость на стекло для дальнейшего исследования.

У некоторых пациентов не удается получить секрет. В подобных случаях врач после массажа простаты просит больного собрать первую порцию мочи, которая смывает выделившийся в уретру секрет. Отклонение показателей мочи от нормальных, в данном случае расценивается как отражение изменений в предстательной железе.Нормальные показатели анализа секрета простаты, их отклонения и расшифровка:

Как берут сок простаты для анализа?

Чтобы поставить верный диагноз, проводят микроскопические исследования секрета предстательной железы и диагностику воспалений мочевых путей. Эти результаты для уролога являются важными показателями состояния данного органа.

По этому анализу определяется воспаление железы, ее функции, эффективность лечения простатита. Все остальное выполняется для уточнения и определения осложнений основного заболевания. Многих мужчин волнует вопрос, для чего и как берут сок простаты.

Как делают анализ?

Количество жидкости для анализа колеблется от 1 до 2-х капель. Собирают на обезжиренное стекло или в пробирку.

Проводится общий анализ простатического сока и исследования на гонорею, гарднереллы, трихомонады и дрожжевой грибок, т. е. заболевания, передающиеся половым путем.Когда отсутствует выделение сока, исследуют первую порцию мочи, которая выделилась после пальпации, так как большая часть секрета затекла в мочевой пузырь и моча будет содержать много простатического сока. Анализ сока простаты делают исключительно под микроскопом.

Проводимые исследования

Итак, что такое сок простаты? Исследования показали, что это густая жидкость, вязкая по консистенции, слабощелочной реакции, беловатого цвета, с имеющимся запахом спермина.Лейкоциты могут колебаться от 0 до 15 в поле зрения.

Их количество увеличится при воспалении, также на это повлияет примесь мочеиспускательного канала, техника взятия и т. п.Эритроциты единичны. Попадают в секрет вследствие пальпации простаты.

Но будет наблюдаться увеличенное количество при новообразованиях и воспалительных процессах.Макрофаги отмечаются при застое секрета при длительно текущем воспалении.Амилоидные тельца являются сгущенным секретом железы, овальной формы и слоистого строения, похожи на ствол дерева. Их наличие укажет на застой секрета в предстательной железе, что бывает при аденомах, сидячем образе, хронических воспалительных процессах, нерегулярной половой жизни.Лецитиновые зерна в соке простаты – это специфический продукт, который вырабатывает эпителий железы и придает секрету молочный цвет.

В норме сок богат лецитиновыми зернами. А вот их снижение с увеличением лейкоцитов укажет на воспаление.При высыхании сока простаты на стекле образуются кристаллы Беттхера. Их отсутствие может говорить о снижении гормона тестостерона.

Читать также:  Как помочь человеку при простатите

В норме обнаруживаются единичные бактерии, в основном кокки. Главное, чтобы не было инфекций, передающихся половым путем, тогда потребуется полное обследование.Взятие сока простаты на исследование рекомендуется делать раз в полгода (осенью и весной) страдающим хроническим простатитом, чтобы выявить возможное сезонное обострение и определить состояние предстательной железы.Таким образом, анализ простатического сока считается результативным методом для оценки состояния простаты, помогает при диагностике хронического воспалительного процесса и содействует более эффективному и раннему лечению.Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Исследование сока простаты

Исследование сока простаты является основным информативным материалом диагностики, по результатам которого можно определить функциональную способность простаты, наличие или отсутствие в ней процесса воспаления. Данный диагностический критерий простатита также позволяет оценить эффективность лечения.

Секрет простаты исследуется микроскопическим методом при помощи светового микроскопа с применением специальных красителей или без их использования, бактериологическим методом и ПЦР. Для исследования берется секрет простаты, полученный в результате массажа.

Под данной процедурой, которая в обязательном порядке проводиться специалистом, понимается пальцевое воздействие на предстательную железу, обеспечивающее отток сока простаты из простатических желез для получения секрета, необходимого для лабораторного исследования. Секрет простаты собирается в стерильную пробирку или на стекло.

Показаниями к массажу простаты чаще является хронический/асимптоматический, хронический бактериальный виды простатита и другие причинные факторы. Следует знать, что отрицательный результат одного исследования секрета не служит подтверждением отсутствия воспаления простаты у пациента. Микроскопическое исследование сока простаты позволяет определить ряд следующих показателей:

  • Количество секрета. Его отсутствие или снижение свидетельствует о патологических отклонениях (норма секрета 0, 5-2 мл) . Плотность (норма 1, 022) . Цвет. В норме цвет секрета простаты белесоватый, изменения цвета на желтый или интенсивно белый указывают на процесс воспаления. Реакция. Нейтральная в норме реакция при остром простатите, обострении простатита хронической формы pH обычно сдвигается в кислую сторону, вне обострений реакция чаще щелочная. Липоидные зерна. Их снижение указывает на хронический простатит. Амилоидные тельца. Их наличие свидетельствует о застойных явлениях. Лейкоциты. Повышение их количества указывает на процесс воспаления. Однако важно помнить, что лейкоциты способны примешиваться в секрет во время прохождения через уретру. Эпителиальные клетки. Повышение данных клеток является свидетельством присутствия воспалительного компонента. Флора (бактерии) . В норме единичная, при бактериальном простатите наблюдается в обильном количестве.

Бактериологическое исследование секрета необходимо для определения возбудителя, ставшего причиной заболевания. Метод ПЦР проводится для вероятного выявления в секрете простаты фрагментов ДНК возбудителей.

Данный метод имеет высокую точность, но могут быть и ложноположительные результаты, поскольку ПЦР не отличает ДНК инактивированных (мертвых) микробов от живых. Для контроля эффективности назначенной терапии проводить анализ рекомендуется после завершения лечебного курса по истечении 8 недель.

Бывают случаи, когда не удается получить секрет, тогда проводиться анализ мочи. Отклонение показателей мочи выступают критерием изменений в предстательной железе.

Статьи раздела:

Исследование выделений из мужских половых органов.Строение мужских половых органов.Для диагностики ряда воспалительных заболеваний бесплодия большое значение имеет исследование отделяемого мужских половых органов (эякулята и секрета предстательной железы) .К мужским половым органам относят яички, придатки яичек, семявыносящие протоки, семенные пузырьки, предстательную железу и половой член. Паренхима яичек разделена тонкими соединительно-тканными перегородками на дольки, которые состоят из извитых семенных канальцев. Между канальцами находятся соединительная ткань и группы клеток Лейдига, которые вырабатывают гормон тестостерон. Он стимулирует развитие мужских половых органов, вторичных половых признаков, стимулирует сперматогенез, развитие костно-мышечного аппарата мужчины, образование фруктозы в семенных пузырьках, лимонной кислоты, кислой фосфотазы в предстательной железе.Сперматогенез происходит в семенных канальцах. Они выстланы клетками сперматогенеза и поддерживающими клетками Сертоли, которые осуществляют трофическую функцию, обеспечивают питание незрелым семенным клеткам. между поддерживающими клетками располагаются сперматогонии родоначальные клетки сперматогенеза. Это мелкие клетки диаметром 5-12 мкм с маленьким круглым гиперхромным ядром и узким ободком базофильной цитоплазмы. В результате ряда делений и преобразований они превращаются в сперматоцитыI и II порядка – клетки диаметром 15-18 мкм с круглым крупным ядром и умеренно базофильной цитоплазмой. Зрелые клетки – сперматиды, округлые мелкие с небольшим гиперхромным ядром, встречаются многоядерные сперматиды. Цитоплазма бледнобазофильная, иногда вакуолизированна. Сперматиды превращаются в сперматозоиды. Хроматин ядра уплотняется, ядро меняет форму и превращается в головку сперматозоида, которая стремится выйти за пределы клетки, вытягиваясь из неё. Цитоплазма сохраняется только вокруг шейки сперматозоида. Сперматозоид представляет собой длинную (55-65 мкм) клетку со жгутом, шейку (тело) и хвост. Форма головки овальная, сплюснутая в передне-заднем направлении, заостренная в переднем конце, размером 5-6 мкм. Большую часть головки занимает ядро, хроматин которого состоит из 23 хромосом, ДНК несет 50% генетической информации. Впереди ядра располагается акросома, содержащая энзимы (ферменты) . Шейка короткая, переходит в тело и затем в хвост, содержащий фибриллы. Они обеспечивают движение хвоста и подвижность сперматозоида.Из яичка сперматозоиды направляются в придаток яичка, который расположен на внутренней поверхности яичка в виде парного органа. Функция придатков заключается в концентрации сперматозоидов. Здесь происходит дальнейшее биологическое досозревание семенных клеток. Прошедшие через придаток сперматозоиды проявляют большую активность движения, значительную жизнеспособность. Придаток яичка переходит в семявыносящий проток, который, выйдя из мошонки, проходит паховый канал в малый таз к предстательной железе. Здесь проток расширяется, образуя ампулу, которая оказывает насасывающее действие. Семенные пузырьки расположены у основания мочевого пузыря, сверху предстательной железы. Выводные протоки семенных пузырьков открываются вместе с протоками предстательной железы на семенном бугорке, расположенном в простатическом отделе мочеиспускательного канала. Семенные пузырьки являются железистым органом, вырабатывающим под влиянием андрогенов секрет, играющий роль защитного коллоида. Вязкость и студенистость секрета предохраняет сперматозоиды от повреждений при прохождении их по половым путям. Эпителий семенных пузырьков вырабатывает фруктозу, которая является источником энергии спермы.Предстательная железа состоит из 30-50 альвеолярных железок, вырабатывающих секрет, составляющий большую часть плазмы спермы. Секрет содержит электролиты, ферменты, холестерин, лимонную кислоту, спермин, иммуноглобулины, которые обеспечивают бактерицидные свойства. Биологическая роль секрета простаты состоит вразжижении спермы, это способствует усилению подвижности сперматозоидов. мочеиспускательный канал делится на несколько отделов, наиболее важным отрезком является простатическая часть, так как здесь открываются выводные протоки предстательной железы и семенных пузырьков, происходит перекрест мочевыделительных и семявыносящий путей.Эндокринная функция мужскихполовых желез.Интерстициальные клетки яичек (клетки Лейдига) вырабатывают мужские половые гормоны. Все половые гормоны являются стероидными и синтезируются из одного предшественника – холестерина. Наиболее важным является тестостерон. Тестостерон участвует в половой дифференцировке гонады и обеспечивает развитие первичных и вторичных половых признаков, появление половых рефлексов. Гормон участвует и в созревании мужских половых клеток – сперматозоидов, которые образуются в сперматогенных эпителиальных клетках семенных канальцев.

Исследование семенной жидкости

Семенную жидкость исследуют для того, чтобы определить способность мужчины производить потомство. Эякулят (сперму) для исследования получают после 3-5 дневного полового воздержания. В этот период недопустимо употребление алкоголя, проведение массажа предстательной железы и семенных пузырьков.Сбор спермы проводят метод мастурбации, при помощи специального вибратора в специальном помещении лаборатории. Материал собирают в чистую сухую стеклянную или тефлоновую посуду, желательно градуированную. Особенно тщательно должны быть собраны первые капли спермы, так как в них содержится около 70% сперматозоидов. Сперматозоиды обладают небольшим запасом энергии и при активном движении в тепле быстро истощают запас еёи становятся неподвижным. При низкой температуре необходимо оградить сперму от переохлаждения.Доставка спермы в лабораторию должна быть не позже 30-40 минут после эякуляции.Исследование спермы (сперматограмма) включает изучение физико-химических свойств семенной жидкости и микроскопическое исследование нативногои окрашенных препаратов.Физические свойства:1.Количество:измеряют в градуированной пробирке по нижнему мениску. У здоровых мужчин объем спермы за эякуляцию составляет в среднем 3-4 мл (2-8 мл) . Полиспермия(более 6 мл) – восновном происходит за счетувеличения количества секретов предстательной железы и семенных пузырьков, функция которых регулируется тестостероном. Большой объем эякулята обладает высокой оплодотворяющей способностью, только в случае нормальной концентрации в нем сперматозоидов. Олигоспермия (уменьшается до 1 мл) – встречается при андрогенной недостаточности (атрофии яичек) иу пожилых людей. Малого количества эякулята недостаточно для нейтрализации кислой реакции влагалищного секрета, это тормозит продвижение сперматозоидов к цервикальному каналу. У пожилых людей уменьшение объёма эякулята связано с недостаточной секрецией предстательной железы, семенных пузырьков и уменьшением образования сперматозоидов. 2.Цвет: в нормеимеет серовато-беловатый цвет с молочно-белой опалесценцией. Патологические примеси могут изменять цвет эякулята. При гемоспермии эякулят окрашен в более или менее выраженный розоватый или коричневатый цвет. Желтый при пиоспермии (гнойный процесс в предстательной железе или семенных пузырьках) .3.Мутность: зависит от количества сперматозоидов. чем больше сперматозоидов, тем более резко выражена молочно-белая мутность. Стекловидно-прозрачная сперма обычно бедна сперматозоидами.4.Запах: определяется органолептически. В нормальном эякуляте он обусловлен наличием спермина из предстательной железы и напоминает запах цветов каштана. 5.Консистенция: нормальный эякулят во время выделения жидкий, но на воздухе сразу же приобретает студенистую консистенцию (тягучесть) , затем при комнатной температуре происходит постепенное его разжижение за счет ферментов секрета простаты (фибринолизина и фибриногеназы) . В норме это происходит через 15-30 минут. 6.Вязкость: определяется после его полного разжижения с помощью стеклянной палочки с оплавленным концом. Сперму перемешивают стеклянной палочкой, а затем медленно извлекают и отмечают на глаз длину нити до разрыва. В норме эта величина составляет 1-5 мм (на поверхности палочки остается капля спермы) . При повышенной вязкости нить, тянущаяся от поверхности жидкости вслед за палочкой, длиннее 5 мм. При пониженной – нитькороче 1 мм (капли на палочке не остается) .7.Реакция: в норме р Н 7, 2-7, 6. При сдвиге р Н в кислую сторону сперматозоиды теряют способность к движению, а ниже р Н=6, 0 обычно наблюдается некроспермия.Микроскопическое исследование:1.Изучение нативных препаратов:Микроскопическое исследование спермы проводится после разжижения, но не после одного часа после эякуляции. Если семенная жидкость при комнатной температуре не разжижается, её необходимо поставить в термостат при Т – 37°С на несколько минут.Семенную жидкость выливают в чашку Петри и просматривают на черном фоне, 1-2 капли наносят на предметное стекло и накрывают покровным стеклом, после чего микроскопируют сначала под малым увеличением, а затем под большим увеличением.Если в нативном препарате сперматозоиды не обнаруживаются, эякулят центрифугируют при 3000 об/мин в течение 10 минут, из полученного осадка готовят мазок.В препаратах нормальной спермы видно большое количество подвижных сперматозоидов, имеющих грушевидную форму, шейку и хвост. Клетки сперматогенеза в нативном препарате плохо дифференцируются, поэтому их исследуют только в окрашенном мазке. В норме составляют 0, 5-2% от количества сперматозоидов.Эритроциты в норме отсутствуют или единичные в препарате. Встречаются при воспалительных процессах, травмах, папилломах семенных пузырьков и уретры, злокачесвтенных опухолях, гемоспермии.Лейкоцитыв норме единичные в поле зрения. Количество увеличивается при воспалительных процессах (простатиты, уретриты, везикулиты) .Эпителиальные клеткив норме могут быть обнаружены в незначительном количестве. Это клетки призматического эпителия мочеиспускательного канала, придатка яичка и клетки эпителия предстательной железы, увеличивается количество при воспалительном процессе. Имеют вид круглых клеток мелких размеров с признаками жировой дистрофии.Макрофаги, фагоцитирующие сперматозоиды (сперматофаги) – крупные большие клетки со светлой, часто вакуолизированной цитоплазмой. Обнаруживаются при воспалительных процессах, и при застое спермы различного происхождения.Липоидные тельца («лецитиновые зёрна») – мелкие матовые образования округлой формы, в нормальном эякуляте содержатся в значительном количестве, отражают гормональную функцию простаты. При простатите и раке простаты количество их уменьшается, иногда до полного исчезновения.Амилоидные тельца (конкременты) – имеют овальную или округлую форму, характерное слоистое строение, с концентрической исчерченностью, напоминают зерна крахмала, центральная часть их мелкозернистая желтого цвета. Обнаруживаются при застое секрета предстательной железы (аденома или гипертрофия простаты) .Кристаллы Беттхера – бесцветные удлиненной формы, образуются при охлаждении эякулята в случае недостаточного сперматогенеза (гипоспермии) или при простатите. Они представляют собой фосфорнокислую соль спермина.Слизьв нормальном эякуляте отсутствует.Также можно встретить яичковые цилиндры и тельца Труссо-Лаллемана.2.Подсчёт сперматозоидов в счетной камере Горяева:-1, 0 мл 40% нейтрального формалина, 5, 0 бикарбоната натрия, 100 мл дистиллированной воды-1, 0 мл 40% нейтрального формалина и 100 мл дистиллированной воды.Исследуемую сперму после предварительного размешивания набирают в пипетку Сали до метки и вводят в 0, 4 мл разводящей жидкости.Содержимое пробирки неоднократно встряхивают, заполняют камеру, устанавливают на предметный столик микроскопа и проводят подсчет сперматозоидов в 5 больших квадратах по диагонали, подсчитывают только те, которые лежат головками внутри квадратов.Можно развести сперму в смесителе – меланжере для лейкоцитов (спермы – до метки 0, 5, а раствор – до метки 11) .Полученное число умножают на 109, в результате получают количество сперматозоидов в 1 л эякулята, а затем умножают на объем эякулята и получают общее количество сперматозоидов.В норме 100-150х 109/л.3.Определение содержания подвижный сперматозоидов:Эякулят набирают в лейкоцитраный меланжер до метки 0, 5, теплый (не выше 370С) изотонический раствор хлорида натрия до метки 11, (сперма разводится в 20 раз) . Перемешивают и заполняют камеру Горяева. Подсчитывают количество неподвижных сперматозоидов в 5 больших квадратах по диагонали. Из общего количества сперматозоидов вычитают число неподвижных, а затем высчитывают процентное содержание, исходя из пропорции:Х=(Ах 100) : В, где

Как берут сок простаты? | Здоровая простата Как берут сок простаты? Многих мужчин интересуют вопросы что же такое секрет (сок) простаты и – это жидкость которая имеет специфический запах, имеет б.

Анализы при простатите и как они проводятся лечение без консультации врача. Комплексный анализ мочи Также для определения лечения простатита, пациент должен сдать комплексный анализ мочи, который.

Источники: http://1prcab.ru/content/общеклиническое-исследование-сока-предстательной-железы, http://prostatitno.ru/prostata/analiz-soka-prostaty/, http://prostatu.ru/prostatit/issledovanie-soka-prostaty.html

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

НОВОЕ НА САЙТЕ

лазерная эпиляция в Новосибирске