Метастазы при раке предстательной железы и их локализация в организме мужчины
Человеческий организм работает как хорошо отлаженный механизм. При малейших нарушениях в системе возникает болезнь. Причин, приводящих к появлению рака предстательной железы, может быть несколько:
- стресс;
- истощение организма;
- наследственность;
- плохая экология;
- нарушение гормонального фона.
Стресс проявляется как специфическая реакция индивидуума на повседневные дела, обстоятельства. В результате наступает мобилизация всех ресурсов организма. Нередко у мужчин возникает патологическая стрессовая ситуация, а ее хроническое течение способствует появлению рака простаты.
Скорость формирования онкологического заболевания зависит от состояния всего организма мужчины и степени величины накопившихся проблем. Чем старше мужчина, тем больше у него шансов заболеть раком простаты.
У лиц пожилого возраста, после обследования, в тканях предстательной железы обнаруживаются раковые клетки. Рак предстательной железы формируется с метастазами очень медленно, в течение многих лет не проявляет себя никакими признаками. Наиболее часто метастазы рака возникают в связи с наличием у больного генетической предрасположенности к появлению болезни. Недуг появляется благодаря наследованию гена НРС1, находящегося в ДНК. Тестостерон, как мужской гормон, способствует быстрому росту опухоли при раке простаты.
Некоторые инфекции половых путей создают благоприятные условия для развития злокачественной опухоли в простате. Наиболее сильные провокаторы онкологического процесса — вирус герпеса и папилломавирус. В случае возникновения рака, необходимо обратить внимание на продукты и качество приготовленной пищи.
Жиры, содержащиеся в большом количестве в мясе и молоке, способствует появлению симптомов, указывающих на рак простаты. Большое количество фруктов и овощей предохраняет организм от перерождения клеток в тканях железы. В овощах отсутствует жир, способствующий изменению в клетках, но есть ликопин, оказывающий противораковое действие. Витамины и минералы действуют двояко на организм.
Растительные продукты не предотвращают появления рака простаты. Риск возникновения опухоли повышается при употреблении большого количества кальция, содержащегося в пищевых продуктах.
Признаки наличия опухоли в предстательной железе
Коварство недуга заключается в полном отсутствии клинических симптомов на протяжении некоторого времени. При значительном росте опухоли, она сдавливает канал уретры. Моча начинает выводиться по капле, при этом сам мочевой пузырь значительно увеличен в размерах. Благодаря современным методам диагностики, опухоль выявляется на ранних стадиях. В более запущенных случаях у больного появляются:
- кровь в моче;
- анурия;
- прерывистая мочевая струя;
- учащение мочеиспускания;
- боль при выведении урины.
При сильных болях в костях мужчина может заподозрить метастазы рака. Они появляются в позвоночном столбе, затрагивают кости таза, поясничную часть спины, кости нижних конечностей. Симптомы метастазирования опухоли сочетаются с потерей веса, немотивированной слабостью и усталостью.
Нередко рак предстательной железы с метастазами вызывает появление опасного состояния — острую задержку мочи, требующую немедленной медицинской помощи.
Частые инфекции мочевых путей могут указывать на рак простаты. С возрастом вероятность поражения метастазами соседних органов увеличивается. Во многих случаях недуг ничем не выдает себя, и метастазы обнаруживаются при плановом урологическом осмотре.
Болезненные ощущения при мочеиспускании усиливаются при росте злокачественной опухоли и метастазировании ее клеток в ткани соседних органов.
Появление крови в моче зависит от степени опухолевого процесса. Постоянное ее присутствие в анализах указывает на запущенность процесса и наличие метастазов в костях. В случае рака простаты гематурия может появиться внезапно.
Процесс метастазирования в другие органы при раке простаты
Рак предстательной железы с метастазами имеет особую клиническую картину, для которой характерно наличие изменений в костных тканях. Врачи установили, что метастазы при раке могут встречаться двух видов: остеобластические поражения и остеолитические изменения в костях.
При остеобластических изменениях в ткани происходит увеличение количества минеральных веществ, при остеолитическом процессе они вымываются из организма, и возрастает вероятность возникновения переломов. Клетки, образующие рак предстательной железы, имеют двоякое предназначение: они одновременно могут разрушать или стимулировать процесс деления клеток костной ткани.
Процесс поражения органов опухолью происходит благодаря миграции клеток по кровяному и лимфатическому руслу, с дальнейшим проникновением в ткани многих органов. Метастазы в костях влияют на функциональные особенности органов в организме человека.
В процессе разрастания злокачественной опухоли здоровые клетки заменяются раковыми, возникают опухолевидные костные образования. Полностью изменяется состав ткани, увеличивается в ней количество кальция, натрия, магния, фтора. Метастазы влияют на работу красного костного мозга: изменяется общее количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Чаще чем другие органы метастазами при опухоли простаты поражается поясничный отдел позвоночника, намного реже — бедренная кость или грудной отдел.
Клинические проявления поражения метастазами органов и тканей организма
Очень часто рак предстательной железы с метастазами развивается бессимптомно на ранних стадиях злокачественного процесса. Большинство мужчин, страдающих наличием рака простаты, отмечают появление болей различной интенсивности в поясничном отделе или в костях, реже наблюдается нарушение функции в том участке тела, где находится ткани, пронизанные метастазами.
Поражение спинного мозга злокачественной опухолью вызывает определенные изменения в позвоночнике. Боль становится нестерпимой при движениях, нагрузках, распространяются по ходу нервных стволов. Развивается нарушение чувствительности в виде онемения; наблюдаются гипостезии в области живота. Боли в нижней трети спины носят нестерпимый, ноющий, стреляющий характер.
Нарушаются процессы мочеиспускания, а у некоторых больных развивается симптоматика, соответствующая повышенному содержанию ионов кальция в плазме крови. У больного резко проявляются симптомы жажды, нарастает тошнота, может возникнуть усталость и пропадает аппетит.
В зависимости от места локализации рака, у больного немеет левая или правая нога. Следом за потерей чувствительности в пораженном органе быстро наступает болевой синдром. Метастазы в кости обнаруживают на поздних стадах недуга.
Метастазы при раке простаты в бедренные и тазовые кости
У 20% больных злокачественными опухолями простаты, метастазами поражаются бедренные кости или кости, образующие большой и малый таз человека. При таком поражении происходит значительное их разрушение. Больной с трудом передвигается без посторонней помощи, любые нагрузки на пораженную ногу взывают сильную боль. Движение становится возможным только с помощью трости или ходунков. Из-за своей несостоятельности, у больного развивается социофобия.
Тазовый комплекс поражается метастазами намного реже, чем кости конечностей. Чужеродные раковые клетки разрушают костную ткань, вызывая ее минерализацию, изменяется баланс фосфора, меди, кальция. Ноги больного становятся чувствительными к холоду, в местах образования опухоли кожа бледного цвета, сухая на ощупь, затем возникает боль в голенях или появляются судороги в мышцах.
Боль очень сильная, возникает через некоторое время после начала ходьбы, не проходит после отдыха. Нередко в области плечевого отдела верхних конечностей могут появляться патологические переломы. Их наличие указывает на присутствие метастазов в костях. Рак предстательной железы с метастазами в кости верхних конечностей формирует постоянно усиливающуюся боль, которая становится нестерпимой в ночные часы.
Нарастающая гиперкальциемия подкрадывается незаметно: в костях уже есть изменения, но намного позднее наступает нарушение в работе соседних органов. У больного раком предстательной железы метастазы способствуют возникновению:
Современные методы диагностики метастазов в позвоночнике и костях
Рак простаты не зря называют «незаметным врагом». Он развивается в течение длительного периода, а на его фоне ускоряются процессы деформации и разрушения костной ткани. Со своими проблемами мужчина обращается к онкологу. От этого специалиста зависит своевременное принятие мер по диагностике и лечению рака предстательной железы с метастазами в кости. Заболевание «созревает» длительное время.
Боли в костях могут появиться через 10 лет болезни. Диагностика недуга начинается с рентгенологического обследования и терапии радиоизотопами. Одновременно специалист применяет скрининговые тесты, позволяющие выявить лиц с факторами риска развития рака предстательной железы с метастазами в кости.
У мужчин с раком простаты тесты позволяют обнаружить некоторые формы опухоли. Один из действенных методов диагностики рака с метастазами — биопсия. Для нее отбирают небольшие кусочки тканей, позволяющие подтвердить наличие или отсутствия опухоли в простате. При трансректальном изучении врач определяет место предполагаемой биопсии.
Исследования не является очень точными, поскольку не дают прямого ответа на вопрос о природе опухоли. Рак предстательной железы с метастазами определяется при помощи простатспецифического антигена, скорость которого указывает на размеры злокачественного образования. При уровне антигена до 20 нг/мл, метастазы не образовались в костной ткани или других органах. Наличие антигена свыше 40 нг/мл указывает на массивное метастазирование раковой опухоли.
Колебания в уровне антител указывают на эффективность терапии или рецидив болезни. Обнаружив антиген выше 20 нг/мл, специалист назначает тест на метастазирование. После рентгенологического исследования можно определить, поражена ли костная система недугом.
Лечение рака простаты после установления его метастазирования в другие органы
Последние исследования показали, что лечение рака необходимо подбирать, учитывая такие факторы, как:
- возраст больного;
- стадии рака;
- общее состояние пациента;
- риск терапии.
Проводится комплексное лечение с применением выжидательной тактики или лучевая терапия. При активном наблюдении специалист проводит мониторинг развития рака, изучает его прогрессирование, с целью точного определения начала лечения. Хирургическое вмешательство предполагает проведение удаления предстательной железы.
Одновременно иссекаются близлежащие сосуды и семявыносящие протоки. Этот вид лечения намного продлевает жизнь больного, снижая вероятность наступления рецидива недуга. Оперативное вмешательство противопоказано лицам преклонного возраста.
При проведении лечения с применением лучевой терапии, опухоль разрушается с помощью дистанционно направляемых лучей. При гормональном лечении врач хирургическим путем удаляет яички, с целью приостановить выработку мужских половых гормонов. Алгоритм лечения локализованного рака предусматривает проведение:
- активного наблюдения;
- дистанционного облучения;
- брахитерапии;
- удаления предстательной железы.
Радикальные методы лечения наиболее эффективны. Их проводят мужчинам до 65 лет при уровне простатспецифического антигена в 10 нг/мл. Все больные раком простаты и метастазами формируются в 3 группы риска по уровню выживаемости.
У мужчин, имеющих высокий риск, уровень жизни повышается при использовании гормонального лечения, но при этом возрастает количество побочных эффектов. У пациентов с ограниченным раком простаты применяются новые виды лечения. После удаления опухоли, уровень антигена ПСА падает до 0. Рецидив опухоли с метастазами лечится в зависимости от сопутствующих заболеваний и данных исследования. Назначаются для лечения:
- андрогенная терапия;
- криодеструкция;
- удаление простаты.
При терапии рака простаты могут появиться побочные эффекты в виде:
- нарушения эрекции;
- недержания мочи;
- недомогания;
- кровотечения.
Рак предстательной железы имеет хороший прогноз, а шансы на выживание — максимальные, в пределах 91-95% .
Лечение рака простаты с метастазами дает шанс многим больным на увеличение продолжительности жизни.
Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:
Как узнать, что при раке простаты появились метастазы? Чем опасны и что делать?
Метастазы при раке простаты появляются на последней стадии развития опухоли. Злокачественные клетки распространяются по всему организму, проникая в прямую кишку, печень и другие органы. Клиническая картина при метастазирующем раке простаты носит вариативный характер и определяется локализацией новых опухолей. При подобных нарушениях в основном применяется паллиативное лечение, направленное на удлинение продолжительности и повышения качества жизни пациента.
Механизм распространения метастаз
Раковые клетки распространяются по организму следующими путями:
- Местный. Разрастаясь, опухоль проникает в соседние структуры, поражая мочевой пузырь, прямую кишку и другие органы малого таза.
- Интравазивный. Раковые клетки проникают через стенки в кровеносные и лимфатические сосуды.
- Ангиогенез. Процесс характеризуется формированием новых злокачественных образований в кровеносных или лимфатических сосудах, которые питают опухоль.
- Пролиферация. При данном процессе начинается деление раковых клеток, что приводит к образованию мелких метастазов.
Основной путь распространения метастаз — лимфатическая и/или кровеносная системы. Капилляры пронизывают всю полость предстательной железы. Поэтому элементы указанных систем также входят в состав злокачественной опухоли.
Распространенная локализация метастаз
Из-за минерализации возникает дисбаланс микроэлементов: они активно вымываются из организма естественным образом. Данный процесс провоцирует частые переломы вследствие повышенной хрупкости костей. При поражении последних также отмечаются следующие явления:
- интенсивные боли в различных частях тела, усиливающиеся во время движения;
- изменение цвета кожи;
- частые мышечные судороги.
Метастазы проникают в костную ткань на последнем этапе развития рака предстательной железы. Злокачественные клетки сначала локализуются в пояснице. Затем метастазы проникают в бедренную кость и ребра.
Раковые клетки чаще проникают в лимфоузлы. Причем первыми страдают те, что располагаются в области малого таза. При поражении метастазами лимфоузлы утолщаются и становятся болезненными.
Реже, чем в указанные отделы, раковые клетки проникают в легкие. Этот вариант развития опухолевого процесса считается одним из наиболее опасных. Распространение раковых клеток часто сопровождается выраженными клиническими явлениями.
У пациентов, перенесших удаление предстательной железы, нередко возникает вопрос, могут ли быть бессимптомно метастазы. Данный вариант развития событий характерен именно для поражения легких.
Только у 20% пациентов метастазы в органы дыхания провоцируют:
- кашель;
- выделение крови и мокроты;
- интенсивные боли в грудной клетке.
Помимо лимфатических узлов при запущенном раке предстательной железы в зону риска распространения метастаз попадает печень. Объясняется это тем, что через орган проходят крупные вены. Метастазы в печени выявляются примерно в 30% случаев. При поражении органа пациент резко теряет в весе. Такая локализация метастаз провоцирует интенсивные боли в области правого подреберья. Раковые клетки активно разрастаются в печени, вызывая быструю смерть пациента.
По кровеносным сосудам метастазы также нередко (в 40% случаев) проникают в структуры мочевого пузыря, расположенного в непосредственной близости от предстательной железы. Поражение этого органа проявляется в виде болей при выделении урины.
Крайне редко злокачественные клетки проникают в головной мозг. Метастазирование в структуре ЦНС происходит через костную ткань.
Раковые клетки локализуются не только в указанных отделах. Метастазы проникают в любые структуры организма, включая нервную ткань.
Общие симптомы
Течение опухолевого процесса в запущенной форме сопровождается обычно следующими явлениями:
- Острая интоксикация организма. Появление этого симптома связано с тем, что в процессе развития рака образуется множество продуктов распада, справиться с которыми печень не в состоянии. При интоксикации возникают приступы тошноты, беспокоят общая слабость и резкое снижение аппетита.
- Гепатомегалия. Состояние характеризуется увеличением размеров печени.
- Асцит. Возникает при поражении печени. Асцит характеризуется увеличением брюшной полости из-за скопления внутри жидкости.
- Одышка. Симптом возникает при распространении метастаз в легкие. В первое время одышка появляется при физических нагрузках, позднее — после любых движений.
- Болезненные ощущения. Этот симптом локализуется на различных участках тела.
- Гнойные выделения во время кашля. Симптом также возникает при поражении легких. Часто гнойные выделения сочетаются с кровью.
- Гиперкальцемия. Возникает из-за вымывания солей кальция, которые проникают в кровеносную систему. При гиперкальцемии пациента беспокоят частые и продолжительные головные боли. В отсутствие лечения данная патология провоцирует почечную недостаточность, что ведет к смерти пациента.
- Нарушение координации движения. Симптом возникает при поражении головного мозга. Дисфункция основного органа ЦНС вызывает изменение походки, частичный либо полный паралич тела.
При возникновении приведенных выше симптомов рекомендуется провести комплексное обследование организма.
Скорость распространения метастаз
Метастазы распространяются с разной скоростью. На этот показатель влияют следующие факторы:
- степень агрессивности опухоли;
- локализация новообразования в предстательной железе (чем ближе к лимфо- либо кровотоку, тем быстрее распространяются);
- возраст пациента;
- состояние иммунитета;
- наличие сопутствующие заболеваний;
- образ жизни.
Способы выявления метастазов
Ввиду того что метастазы распространяются различными путями, диагностировать все вторичные опухолевые очаги достаточно сложно. Чтобы выявить локализацию злокачественных клеток, применяются инструментальные методики обследования:
- МРТ. Метод помогает выявить мелкие опухолевые очаги в любом отделе организма.
- КТ. Применяется в основном для диагностики метастаз, проникших в костную структуру.
- Анализ крови на ПСА. Этот метод применяется с целью диагностировать злокачественной опухоли в предстательной железе.
- ПЭТ. Применяется с целью диагностирования злокачественных опухолей в мягких тканях. Метод отличается повышенной чувствительностью.
В случае выявления опухолей дополнительно назначается биопсия, в ходе которой проводится забор тканей из проблемной зоной. Материал затем отправляется на гистологическое и цитологическое исследования.
Способы лечения метастазирующего рака
Запущенный рак предстательной железы лечится исключительно с помощью радикальной простатэктомии, в ходе которой полностью удаляется пораженный орган. Только после этой процедуры проводятся мероприятия, направленные на устранение опухолевых очагов в других отделах организма.
Помимо этого, в лечении метастазирующего рака сегодня используются следующие методики:
- Криотерапия. В рамках этой процедуры злокачественные ткани подвергаются воздействию холодом, что приводит к их отмиранию.
- Узконаправленное облучение. Метод схож с радиотерапией. Разница заключается в том, что в данном случае облучению подвергается исключительно злокачественные клетки.
- Фотодинамическая терапия. Применяется в случае обнаружения метастаз в мягких тканях. В ходе терапии в проблемную зону вводится растительный палладий, на которой подается инфракрасное излучение. В результате высвобождаются элементы, уничтожающие раковые клетки.
При поражении тканей ЦНС применяется паллиативная терапия. Такой подход предполагает прием медикаментов и проведение других мероприятий, направленных на улучшение качества жизни. Паллиативная терапия не способна избавить пациента от злокачественных клеток.
Прогноз при метастазирующем раке предстательной железы крайне неблагоприятный. При условии, если злокачественные клетки распространились только в соседние лимфоузлы, пациенты после успешного лечения могут прожить не более 10 лет. В случае распространения метастаз в костную ткань около 73% больных умирают в течение 5 лет.
Метастазирование при раке простаты, куда чаще всего идут метастазы
Метастазы при раке простаты – это итог процесса распространения злокачественной опухоли в отдаленные органы. Существует несколько путей метастазирования:
- Интравазальный путь распространения рака. Это проникновение в другие органы через кровеносные и лимфатические сосуды. При этом злокачественные клетки задерживаются в стенках сосудов и прорастают через них в близлежащие органы.
- Образование новых сосудов. Опухоль обычно интенсивно кровоснабжается, при этом в ней образуются новые сосуды, чтобы интенсивно питать быстрорастущую опухоль.
- Распространение опухолевых клеток через кровь или лимфу. При этом злокачественные клетки заносятся в отдаленные органы и ткани.
- Прорастание в соседние ткани путем размножения клеток и пролиферации.
Куда дает метастазы опухоль предстательной железы? В начале опухолевого процесса метастазы попадают с током крови в семенники и по лимфатическим сосудам в лимфоузлы шейки мочевого пузыря. Это характерно для рака третьей степени. Позже метастазы при раке простаты обнаруживаются в печени и костях. Реже рак предстательной железы дает метастазы в другие органы.
Метастазы в кости
Это наиболее часто выявляемые метастазы. Выявление метастазов в костях может встречаться от половины до двух третей случаев всех метастазов. Метастазирующий рак – это всегда опухоль уже третьей или четвертой стадии. Чуть больше половины случаев – это поражение позвоночника в области поясничного и грудного отделов, реже очаги обнаруживаются в костях таза или бедра.
При этом появляются интенсивные боли, которые пациенты часто принимают за остеохондроз и лечат самостоятельно противовоспалительными средствами. Боли при раке простаты интенсивные, не снимаются анальгетиками.
Для метастазов в позвоночнике характерна компрессия тел позвонков, уменьшение их подвижности, при сдавлении корешков нервов появляются онемение и парестезии конечностей, нарушения стула и мочеиспускания, различные боли. Для диагностики необходимо начать с рентгенографического исследования позвоночника и костей. При трудностях диагностики, дополнительно провести томографию. На снимках можно будет увидеть разрежение костной ткани и очаги метастазов.
Рак простаты часто дает метастазы в кости. При метастазах в бедренные или тазовые кости происходит их разрушение, меняется походка больного, из-за боли движения становятся практически невозможными. Разрушение костной ткани ведет к нарушениям чувствительности и движений в ногах. Больной может передвигаться только с посторонней помощью или костылей. Боли при метастатическом раке предстательной железы часто появляются в ночное время.
При разрушениях костной ткани в крови повышается уровень кальция. При этом происходят нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Могут возникать различные нарушения ритма и проводимости. Из-за избытка кальция часто появляются диспептические явления и запоры.
Метастазы в печени и других органах
После метастазов в кости на втором месте по частоте стоит обнаружение очагов в печени. При этом может обнаруживаться как единичные, так и множественные поражения. Вначале они никак не проявляются, а по мере прогрессирования болезни, может возникать печеночно-клеточная недостаточность с нарушением функции печени, ростом в крови уровня ферментов и билирубина, развитием желтухи и интоксикации.
Реже рак простаты может давать метастазы в прямую кишку, надпочечники, легкие и головной мозг. При очагах в кишечнике нарушается стул, появляются запоры, может быть кровь в кале. Опухоль в легких проявляется одышкой и кровохарканием, появлением изменений при флюорографическом обследовании.
Образования в головном мозге проявляются нарушениями мозговых функций, может быть изменения со стороны органов слуха и зрения, появление шаткости походки или нарушения памяти. При осмотре выявляется мозговая симптоматика с очаговыми симптомами, обнаруживаются патологические рефлексы.
На первом месте в лечении опухолей простаты, как и рака любой локализации, является операция. Если опухоль простаты возможно удалить, проводят радикальную простатэктомию с полным удалением органа, регионарных лимфоузлов и жировой клетчатки. Это значительно повышает шансы больного на выздоровление.
К сожалению, основной терапией при выявлении отдаленных метастазов становится симптоматическое лечение, так как при этом наблюдается уже рак запущенной третьей или четвертой стадии. Лечение метастазированной опухоли часто неэффективно. В этом случае хорошо эффективна гормональная терапия. При опухоли предстательной железы повышается уровень андрогенов в крови. Применение гормонов способствует подавлению их активности.
При отсутствии эффекта от гормонального лечения иногда проводят хирургическую кастрацию – удавление яичек. Часто такое лечение используют у пожилых людей, когда другие методы лечения не помогают. Гормональное лечение используют в качестве дополнительного метода, оно никогда не служит единственным средством терапии. При очагах в головном мозге гормоны способствуют уменьшению очага и предотвращают развитие отека головного мозга.
Уменьшить размер опухоли поможет лучевая терапия. Ее используют для облучения основной опухоли до операции или в качестве единственного метода, если опухоль не операбельна. Применять лучевую терапию можно также для облучения метастазов. Мелкие метастазы таким образом возможно полностью удалить. Однако лучевая терапия имеет много побочных эффектов и плохо переносится больными. Часто такое лечение назначается больным с метастазами в головной мозг. После ее использования у больного может появляться нарушения памяти, шаткая походка и другая мозговая симптоматика.
Одиночные метастазы в печени можно удалить хирургическим путем, если они расположены по краю печени в отдалении от основных сосудов и желчного протока. При массивных метастазах оперативное лечение не применяют. Из современных методов хирургического лечения используют нейрохирургическое или радиохирургическое вмешательство.
При очагах в кишечнике можно применить оперативное лечение или использовать химиотерапию. Химиотерапия при раке простаты используется чаще как дополнение к оперативному лечению, а при невозможности радикально удалить опухоль – в качестве основной терапии. Лечение костных метастазов проводится с использованием радиочастотной абляции и цементопластики пораженной кости.
Профилактика
Обнаружение отдаленных метастазов часто говорит о запущенности и неоперабельности опухоли. Чтобы избежать их появления, необходимо выявить опухоль на ранней стадии, когда возможно ее полное удаление и радикальное излечение от болезни.
Для того, чтобы предотвратить тяжелую стадию заболевания, необходимо посещать хирурга ежегодно, проводить осмотр простаты через прямую кишку, периодически сдавать кровь на онкомаркер рака простаты ПСА и по показаниям делать ультразвуковое исследование предстательной железы. Эти, пусть и неприятные, процедуры необходимо проходить мужчинам старше 40 лет ежегодно.
Информативное видео
Источники: http://kakbik.ru/andrologiya/prostata/metastazy-pri-rake-predstatelnoj-zhelezy.html, http://gormons.ru/zhelezy/predstatelnaya-zheleza/kak-uznat-chto-pri-rake-prostaty-poyavilis-metastazy-chem-opasny/, http://oncologypro.ru/rak-predstatelnoj-zhelezy/metastazy-pri-rake-prostaty.html