Необходимость и последствия лучевой терапии при раке простаты
Рак простаты в настоящее время является одним из самых распространенных злокачественных новообразований у мужчин. Заболевания первое время развивается бессимптомно, затем признаки напоминают хронический простатит, который и так присутствует у большинства мужчин старшего возраста.
Лечение рака простаты проводится при помощи операции, химиотерапии, гормональной и лучевой терапии. Последний метод является одним из самых эффективных и часто назначается как в качестве монотерапии рака 2 стадии, так и в комплексном лечении при более запущенных формах заболевания.
Эффективность лучевой терапии при раке простаты
Лучевая терапия в настоящее время является одним из самых эффективных методов лечения рака простаты. Процедура может проводиться как основная терапия, а также использоваться в качестве дополнения к другим методам лечения злокачественной опухоли. Например, если опухоль требует удаления, то лучевую терапию могут назначить и после простатэктомии, чтобы полностью избавиться от оставшихся клеток опухоли.
Несмотря на большую эффективность, методика может вызывать и серьезные последствия. Поэтому курс лечения подбирается врачом в индивидуальном порядке. Специалист оценивает общее состояние здоровья мужчины, наличие сопутствующих заболеваний, собирает анамнез.
Как основной метод лечения воздействие лучами при раке простаты эффективно только на 1 и 2 стадии. Рак простаты 3 и 4 стадии требует проведения простатэктомии с последующим облучением и проведением химиотерапии.
ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют . Подробнее >>
Также стоит отметить, что лучевая терапия должна проводиться с осторожностью, если метастазы распространились на костную ткань, так как процедура может нанести серьезный вред организму.
Как проводится лучевая терапия при раке простаты
В настоящее время существует 2 вида воздействия лучами, осуществляемого при раке простаты:
- контактное или брахитерапия;
- дистанционное;
Контактная лучевая терапия подразумевает размещение источника излучения внутри организма человека, в непосредственной близости от опухоли, либо внутри нее. При такой методике излучение действует локально, окружающие ткани не страдают. Брахитерапия применяется при опухолях небольшого размера, которые еще не дали метастазов.
Имплантация источника облучения проводится под общим наркозом или спинальной анестезией. Считается, что такой метод является наиболее щадящим, осложнения от лечения возникают довольно редко.
Дистанционная лучевая терапия — это метод, при котором облучение осуществляется снаружи через кожные покровы. При помощи компьютера вычисляются точное расположение опухоли. Разновидностью процедуры является современная 3D-конформная лучевая терапия, при которой площадь облучения идеально совпадает с площадью новообразования.
При такой процедуре пациента фиксируют, чтобы обеспечить полную неподвижность. Затем проводят исследование, чтобы определить контур опухоли. Затем происходит установка аппарата и лечение. Во время процедуры пациент лежит на кушетке в удобной позе, но он полностью неподвижен.
Количество сеансов облучения при раке простаты определяется лечащим врачом. В зависимости от методики проведения терапии и стадии заболевания, количество процедур может быть разным.
Например 3D-конформная лучевая терапия требует длительного курса лечения, 1,5-2 месяца. При этому процедуру нужно посещать 4-5 дней в неделю. А стереотаксическая лучевая терапия требует всего 5-6 сеансов. Лечение может проводиться как в стационаре, так и амбулаторно. Опять же все зависит от стадии заболевания и самочувствия пациента.
Последствия лучевой терапии при раке простаты
Облучение при раке простаты 1-2 степени обычно не вызывает серьезных осложнений, так как не требует больших доз излучения, да и может проводиться как монотерапия. При запущенной стадии рака потребует проведение химиотерапии и простатэктомии, соответственно, осложнений может проявиться намного больше.
Самое распространенное осложнение после рака простаты — это нарушения мочеиспускания. Радиоактивное облучение может вызывать раздражение и отек окружающих опухоль здоровых тканей. Как следствие, отекшая простата создает давление на уретру, что приводит к затрудненному отхождению мочи, струя становится слабой. Как следствие, возникают частые позывы к мочеиспусканию.
Если лучевая терапия вызывает раздражение мочевого пузыря, то пациента беспокоит жжение при мочеиспускании. Называется такое состояние лучевой цистит. Чтобы избежать такого осложнения или снизить проявления цистита, в период проведения лечения нужно пить очень много воды. Также рекомендуется обследоваться на предмет инфекций в мочевом пузыре.
Если облучение попадает на кишечник, то возникает диарея и боли в животе. Чтобы избежать такого осложнения, перед процедурой нужно наполнить мочевой пузырь. Он немного сместит кишечник от простаты, чтобы тот не попал в зону облучения. Также полезно будет соблюдать принципы правильного питания, исключить газообразующие продукты из рациона.
Дистанционная лучевая терапия часто провоцирует появление чувства слабости. Симптом может проявляться в разной степени у каждого пациента. В большинстве случаев чувство переутомления связано с нервным перенапряжением, усталостью от постоянных хождений по больницам, но и облучение, при попадании на здоровые ткани, может провоцировать этот симптом.
Еще одно часто осложнение лучевой терапии — импотенция. При монотерапии эректильная дисфункция встречается довольно редко, при воздействии больших доз облучения. Чаще всего импотенция связана с простатэктомией, которая была проведена до воздействия лучами.
ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ! Инновационный биологически-активный препарат, который естественным образом возвращает здоровье предстательной железы. Специалисты рекомендуют! . Подробнее >>
Если импотенция возникла после лучевой терапии, есть шанс восстановить мужскую силу при помощи трав и лекарственных средств. Но перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом, потому что препараты для потенции могут спровоцировать рецидив заболевания.
Рецидив рака после лучевой терапии
Если после лучевой терапии ПСА-исследование показала отсутствие раковых клеток, то говорят о ремиссии. Рецидив рака простаты при этом не исключается. Дело в том, что ни один метод терапии не может гарантировать, что в организме не останутся раковые клетки совсем.
На момент лечения опухоль уже могла начать метастазировать, но метастаз может быть так мало, что при исследование они не были обнаружены. В таком случае, спустя несколько месяцев, возникнет рецидив рака. К сожалению, предугадать рецидив достаточно сложно, поэтому первые 2 года пациент должен постоянно посещать врача и сдавать анализы для профилактики.
Для предупреждения рецидива рака простаты пациенту рекомендуется вести здоровый образ жизни. Алкоголь, курение и насыщенный жиры увеличивают риск развития онкологии. В группу риска входят мужчины с ожирением. Поэтому рекомендуется похудеть и питаться правильно и сбалансированно.
Заключение
Рак простаты — это очень распространенное смертельное заболевание, которому в большей степени подвержены пациенты старшего возраста, после 50-60 лет, особенно с хроническим простатитом и гиперплазией предстательной железы в анамнезе.
Поэтому мужчинам рекомендуется ежегодно проходить обследование у андролога. Если вовремя выявиь рак, удастся избавиться отнего при помощи лучевой терапии и избежать серьезных побочных эффектов. По статистике более 93% пациентов с раком простаты 2 стадии успешно излечиваются и живут 5 лет и дольше.
Лучевая терапия при раке предстательной железы
На сегодня онкологию простаты лечат, применяя современные методы, и один среди них – это лучевая терапия предстательной железы, с помощью которой появляется возможность искоренить вредоносные микроорганизмы и раковые образования.
Опухоль уничтожается радиационной ионизацией, которая действует локально. В статье рассмотрим целесообразность такой методики излечения онкологии простаты, кому она показана, имеются ли противопоказания.
Что собой представляет лучевая терапия?
Для удаления злокачественных образований и нездоровых узелков, уплотнений, возникших в простате, уничтожения раковых клеток рациональнее применять облучение, дающее действенную результативность. Рассмотрим, как воздействует этот вид врачевания на онкологию.
- С помощью аппаратуры ионизированный излучающий отражатель локально попадает на пораженное место, где образовалась злокачественная опухоль.
- Радиационное излучение при воздействии на раковые клетки образует радикалы свободного типа и водорода пероксид.
- Образовавшиеся компоненты способны пагубно воздействовать на жизненные функции онкологических клеток, что затрудняет их эволюцию и прогрессирование.
В лечебном процессе онкологии простаты большую значимость имеет обмен веществ, который должен активизировать и радикалы, и водорода пероксид. Чем он лучше работает, тем быстрее радиация пагубно воздействует на рак.
Что происходит в организме при облучении?
Благодаря воздействию ионизированного луча, во многих случаях предупреждается рецидив агрессивного злокачественного образования. Терапию облучением медики сравнивают с рентгеном, так как в ходе обработки больной не ощущает болезненности и не слышит сторонних ароматов.
Первую половину месяца после облучения радиацией больной не будет ощущать какие-либо последствия. Воздействию радиационным лучом подвергается лишь определенная зона или пораженный раком орган. При различных стадиях болезни лечение рака предстательной железы лучевой терапией способно принести определенную положительную результативность.
Рассмотрим несколько вариантов, полученной пользы после применения такого вида лечения.
- Если у больного человека онкологическое образование находится лишь на начальной стадии развития, то вместо привычной хирургической операции ему назначают ионизированное воздействие. Это надо, чтобы по максимуму не причинить вреда не пораженным органам и тканям.
- Если больному все-таки оперативно была удалена онкологическая опухоль, то в этом случае облучение будет пагубно воздействовать на сохранившиеся вредоносные мельчайшие частички и полностью их уничтожит.
- Если радиационный луч применяется на последней стадии развития раковой болезни, то он будет способствовать уменьшению болевых ощущений пациента.
Принцип воздействия луча
Медицинский аппарат излучает радиолокационные волны с определенной частотой и влияет ими на болезнетворную опухоль. После лучевой терапии предстательной железы раковые клетки претерпевают губительный процесс, вследствие чего они не способны делиться и погибают.
Перед тем, как проводить лучевую процедуру, вначале определяется точная локализация злокачественной опухоли. Врач сосредотачивает ионизированный отражатель строго на поврежденный участок, чтобы от его действия не пострадали здоровые близлежащие ткани.
Облучающее излечение проводится как обособленное излечение, или же ее сочетают с проведением оперативного вмешательства. Схему эффективного лечения составляет сопровождающий онколог лишь после того, как он досконально изучит результаты пройденных анализов и обследований.
Разновидности лучевой процедуры
Лучевая при раке предстательной железы имеет несколько разных видов. Непосредственно от степени развития недуга обнаруживается либо эффективность лечебной процедуры, либо проявление допускаемых последствий. Рассмотрим, какие бывают виды облучаемого излечения.
- Конформная. Этот тип лечения применим в случаях возникновения полноценного облучения болезнетворной опухоли. Вначале на экран выводится четкое 3D-изображение новообразования. Ионизированной радиацией врач будет уничтожать раковые клетки.
- Терапия, основанная на модулированной интенсивности. При попадании лучевого отражателя на опухоль, он разъединяется на более тонкие радиоволновые потоки. Их сила регулируется электронной программой. Это способствует тому, что здоровая ткань практически не затрагивается, а основное воздействие здесь направляется только на онкологический участок.
- Терапия с применением протонов. Этот тип лечения медики относят к самой эффективной терапии. Подходит не для всех типов рака.
- Терапия с применением нейтронов. Если иные методики врачевания не принесли действенного результата, применяется этот вид лучевого лечения.
Воздействие луча на предстательную железу. Фото предоставлено flickr.com
Классификация
Рассмотрим, на какие классификации подразделяется лучевое лечение предстательной железы, как применяется.
- Альфа-терапия. При таком способе излечения опухоль поражается воздействием альфа-лучей с применением изотопов, которые недолго «живут» или имеют свойство быстро выделяться из организма. Это бывают быть радоновые ванны, совмещенные с альфа-терапией, обогащенная радоном вода для питья, мазевые составы.
- Бета-терапия. При этом виде лечения на онкологию воздействуют биологически активные бета-частицы. Излучение происходит при распаде радиоактивных изотопов.
- Рентгенотерапия. Этот вид лечения бывает как короткофокусный и глубокий, так и на близкой/дальней дистанции. Через рентгеновскую трубку подается напряжение, которое попадает непосредственно на пораженную ткань.
- Гамма-терапия уничтожает неблагожелательную опухоль электромагнитным излучением, полученным в процессе активизации атомных ядер.
- Терапия нейтронного типа уничтожает клетки рака с помощью нейтронов.
Лечение рака на дистанции
Это лучевое излечение производится с помощью высокоточного оборудования. Излучение попадает не только на опухолевый участок, но и на не пораженную ткань. Поэтому этим процессом должен руководить только обученный специалист, иначе состояние здоровья у больного человека только ухудшится.
Как только будут закончено проведение необходимых исследований, в объемном виде строится расположение пораженного раковыми клетками участка. Врач с помощью волн воздействует на это место.
В течение двух месяцев пациенту проводится лучевая. Ее последствия могут быть различные. Иногда для больного человека требуется в терапии делать короткую остановку.
Интерстициальное воздействие (иными словами брахитерапия)
Эта методика облучающего излечения ракового недуга простаты — одна из действенных терапий. Одним из видов радиолокационным методом есть брахитерапия, она более результативно проводится, если злокачественное образование находится в области простаты.
Суть самой процедуры: внутрь онкологического образования вводится игла, а через нее внутрь организма попадает высокорадиоактивное соединение – йод-125. Лечебный процесс проводится с использованием УЗИ.
По окончании лучевого сеанса больной человек в больнице находится под контролем медицинского персонала одни сутки. Небольшое улучшение появится через пару дней. В течение 60 суток вещество будет распадаться, и выводиться из организма, а неблагожелательные мельчайшие частички погибать. После процедуры практически не возникает осложненных проявлений.
Лучевая терапия простаты
Лучевую терапию простаты так же называют радиотерапия простаты. Цель лучевой терапии простаты — уничножение больных (раковых) клеток, путем воздействия на них рентгеновских лучей высокой мощности. При этом стараются сохранить, на сколько это возможно, здоровые ткани.
При лучевой терапии простаты, предстательная железа облучается с разных углов, к сожалению при этом уничтожаются не только больные, но и здоровые клетки. В большинстве случаев затронутые здоровые клетки через некоторое время восстанавливаются, так как основная концентрация лучей направлена не на них.
Цель облучения простаты
Облучение простаты показано нескольким группам пациентов:
- пациентам которым противопоказано хирургическое вмешательсво в силу тех или иных обстоятельств (возраст, проблемы с сердечно-сосудистой системой). Облучение проводится без наркоза, ни сердце ни другие органы не испытывают дополнительной нагрузки, поэтому внешнее облучение, как и внутреннее (брахитерапия), показана пациентам находящимся в группе риска.
- если раковая опухоль вышла за капсусу предстательной железы и хирург не видит смысла оперировать (при продвинутых стадиях рака простаты), может быть показано внешнее облучение предстательной железы.
- после проведения простатэктомии, в случае когда у пациента была обнаружена агрессивная опухоль и/или опухоль вышедшая за капсулу простаты и существует большой шанс на рецидив рака, уролог может рекомендовать облучения простатического ложа.
Чем больше было проведено дополнительных обследований, особенно это относится к пациентам из группы риска и пациентам с продвинутой стадией рака простаты, тем лучше лечащий врач сможет разработать тактику лечения конкретного пациента.
Для определения наиболее эффективной тактики лечения, лечащему врачу необхоим не только основной диагноз, но и полный анамнез пациента. Пациентам с одинаковой стадией рака простаты, в определенных случаях, могут быть показаны различные тактики лечения: простатэктомия или облучение, или простатэктомия с последующей простатэктомией.
Как проводят лучевую терапию простаты
Полный курс лучевой терапии простаты длиться около 7 недель. В общем проводится от 19 до 39 сессий облучения в зависимости от конкретного случая. Пациент не прибывает в клинике стационарно, ему необходимо ежедневно приходить для сессии облучения, которая длится около 5 минут, в радиологическое отделение клиники.
Применяемый аппарат для внешнего обучения простаты называется линейный ускоритель. Аппарат концентрирует рентгеновские лучи высокой мощности и направляет их на предстательную железу с целью разрушить их и прекратить их деление. Раковые клетки больше подвержены воздействию радиации чем здоровые, тем самым существует возможность сохранить больше здоровых клеток.
Отдел радиологии располагает специальным оборудованием и програмным обеспечением для 3-х мерного моделированя предстательной железы, ее точной локализацмм относительно других органов, размера и формы. Делается это для того, чтобы как можно меньше здоровых тканей организма не было затронуто радиактивными лучами.
Во время облучения пациент находится на специальном столе, вокруг него движется линейный ускоритель и воздействует рентгеновскими лучами на предстательную железу.
Радиотрапия направлена на прекращение роста опухоли, смягчение болевых ощущений у пациентов с продвинутой стадией рака.
Побочные действия лучевой терапии простаты
При выборе медицинского учреждения где будет проводится лучевая терапия необходимо уделить особое внимание опыту специалистов, которые будут проводить терапию. Побочные действия, связанные с некачественным проведением облучения простаты могут принести пациенту большое количество проблем со здоровьем. Возможые пробочные эффекты связаны с нарушением функций или частичного разрушения:
- кишечника
- анального отверстия
- стенку прямой кишки
- уретры (мочеиспускательного канала)
Вышеописанные побочные действия могут быть как временными так и постоянными. Так же после облучения может возникать общая слабость, иногда тошнота.
Где проводить лучевую терапию простаты?
Пациент решивший проводить курс лучевой терапии в Германии, должен расчитывать на длительное прибывание в непосредственной близости от клиники. Процедуры облучения проводятся каждый день с перерывами на выходные.
Средний курс облучения содержит 33 сессии. Облучение не подразумевает стационарного пребывания и проводится амбулаторно.
Источники: http://prostatits.ru/oslozhneniya/luchevaya-terapiya-pri-rake-prostaty.html, http://prohospital.ru/baza-znanij/urologiya/134-luchevaya-terapiya-pri-rake-predstatelnoj-zhelezy, http://www.prostatecentereurope.ru/lechenie-prostaty/luchevaya-terapiya-prostaty