Особенности рака простаты 3 степени: проявления и методы лечения
Онкологические заболевания находятся в тройке лидеров среди особо опасных и могут вызвать летальный исход.
Мужская часть населения, помимо инфарктов и инсультов, страдает от такого недуга, как рак предстательной железы.
Прогрессирует это заболевание стадийно. Самой опасной считается 3 и 4 степень. Лучше удалять или облучать рак предстательной железы 3 стадии ответ на этот вопрос читайте в статье.
Причины возникновения
Рак простаты 3 степени — злокачественное образование, которое вышло за пределы полового органа. Этому заболеванию подвержены мужчины, после 50-ти лет. Причинами развития заболевания считаются генетические факторы, применение гормональных веществ, несбалансированное питание при раке простаты 3 степени, усугубление вредными привычками и прочие.
Стадии рака простаты:
- I стадия — опухоль не выходит за рамки простаты. Выявить течение данного заболевания можно при плановом обследовании, так как дискомфорта оно не доставляет. Метастазы отсутствуют. Своевременное лечение дает положительные результаты в 95 – 100%.
- II стадиярака означает, что опухоль держится в пределах простаты. Однако появляются нетипичные клетки, образование прорастает в органы и ткани. Диагностировать заболевание на этом этапе сложно, ведь явные симптомы отсутствуют. Положительная динамика лечения наблюдается у 60% больных.
- III стадия — опухоль переходит на другие органы. Такое заболевание дает метастазы в ткани и лимфаузлы, которые расположены ближе всего к злокачественному образованию. Рак предстательной железы 3 степени — прогноз: избавить от этого диагноза удается около 60% больных.
- IV стадия рака свидетельствует о том, что опухоль распространилась за пределы простаты на все ткани и органы. Прогнозы для такого больного могут быть самыми неблагоприятными.
Современная направленная лучевая терапия, а также химиотерапия способны увеличить процент выживаемости пациентов на любой стадии заболевания.
О заболевании
Рак простаты III степени прогрессирует из двух предыдущих фаз. Это проявляется тем, что опухоль разрастается и прогрессирует в прямую кишку и мочевой пузырь. Заболевание начинает активно метастазировать. По телу быстро распространяются злокачественные клетки, мужской организм ослабевает, методы лечения сводятся на нет.
Рак простаты 3 степени — симптомы:
- затруднение мочеиспускания, моча может быть с примесями крови;
- пациенты испытывают систематические тянущие боли в нижней части живота, в паху, а также в области крестца;
- систематические ночные позывы к мочеиспусканию, рези и боли;
- слабость, вялость;
- потеря веса;
- снижение потенции.
Методы классификации
Специалисты научились более точно определять степень развития рака. Для этого они используют уровень ПСА (простатического специфического антигена), который вырабатывается клетками простаты. При обнаружении злокачественной опухоли указанный уровень сильно повышается. Определить его удастся, сдав анализ крови.
Некоторые специалисты назначают биопсию. В этом случае шкала Глисона показывает агрессию злокачественных клеток. Классификация TNM способна показать увеличение образования, проникновение в лимфаузлы и наличие метастазов.
Варианты диагностики
Распознать рак предстательной железы на III степени не трудно. В этом случае опытные специалисты могут назначить ректальное исследование или метод ТРУЗИ. На третьей стадии опухоль дает метастазы в печень, легкие, лимфатические узлы и кости. Лечение должно быть комплексным. После оперативного вмешательства химиотерапия необходима. Иногда назначают лучевую терапию.
Последовательность диагностики:
- При первом обращении к врачу, специалист проводит ректальное ощупывание простаты через прямую кишку.
- Далее назначается УЗИ и рентгеновские методы. Они позволяют более точно определить размер злокачественного образования.
- Чтобы выявить метастазы используют компьютерную томографию, экскреторную урографию.
- Окончательный диагноз позволяет поставить биопсия.
Заболевание может быть обнаружено лишь на III стадии, ведь две предыдущие не имеют явных симптомов.
Рак простаты 3 степени — продолжительность жизни
Рак простаты 3 степени — продолжительность жизни с метастазами в кости: точно сказать, сколько живут с раком предстательной железы III стадии сложно. Все зависит от состояния здоровья мужчины, получения своевременного и эффективного лечения.
Использование гормональной терапии значительно улучшает прогноз рака простаты 3 степени. У более 50% пациентов отмечается трехлетняя выживаемость. С применением комплексной методики выявления заболевания и лечения, жизнь пациентов продлевается на 6 лет и более.
Среди врачей-онкологов распространен термин «пятилетней выживаемости». Он показывает, какой процент пациентов выживет в определенный промежуток времени. Все зависит не только от правильного лечения, но и от соблюдения диеты при раке простаты 3 степени, отказа от вредных привычек.
Можно ли излечить рак простаты 3 стадия читайте ниже.
Варианты лечения
Современная медицина имеет массу методов борьбы с этим серьезным заболеванием. Основным из них является применение оперативного вмешательства. Этот метод дает высокие шансы при сочетании с радиотерапией. Из его побочных явлений можно выделить импотенцию и недержание мочи. В редких случаях производится удаление яичек. Так выработка тестостерона останавливается, и рост опухоли прекращается.
Лечение рака простаты 3 степени:
- Химиотерапия — еще одна методика лечения рака. Она проводится в несколько этапов и предполагает использование высокоэффективных препаратов. Постепенно они прекращают развитие, а далее полностью избавляют организм от раковых клеток. Недостаток этого лечения в отрицательном влиянии на здоровые клетки ткани.
- Лучевая терапия на третьей стадии рака применяется только внешне. Она производится линейным ускорителем всевозможного происхождения (нейронного, гамма- или бета-излучения) или при помощи рентгеновских лучей.
- Брахитерапия — разновидность радио облучения, действующая изнутри. Капсулы с радиоактивным веществом внедряются в предстательную железу и разрушают раковые клетки. Под воздействием этого метода процесс развития опухоли замедляется, а здоровые клетки не повреждаются.
- Гормональная терапия применяется в тех случаях, когда оперативное вмешательство невозможно. На раковые клетки воздействуют гормональными препаратами, которые замедляют выработку тестостерона и подавляют развитие раковой опухоли.
Вышеупомянутые методы допустимы при невозможности оперативного вмешательства.
Методики лечения рака простаты 3 стадии народными средствами:
Перед применением какой-либо из них согласуйте свое решение с лечащим врачом. Использовать средства народной медицины можно лишь в комплексе с назначенным лечением.
Если не лечить
К этому вопросу стоит подходить индивидуально. Не прибегая к должному лечению, по мнению ученых, не удастся прожить более 3 месяцев. Однако на практике были случаи, когда пациенты с таким диагнозом жили около 3 лет.
Своевременная диагностика позволит предотвратить развитие заболевания, провести его комплексное лечение и сделает все, чтобы жизнь мужчины была долгой и безболезненной. В качестве профилактики этого заболевания стоит увеличить физическую активность, отказаться от вредных привычек, отдать предпочтение здоровому питанию (ежедневно употреблять большое количество овощей и фруктов).
III степень злокачественной опухоли простаты: лечение и прогноз выживаемости
Согласно статистическим данным злокачественная опухоль простаты диагностируется у мужчин наиболее часто на поздней стадии протекания ввиду неярко выраженной симптоматики ранних фаз патологического процесса. Рак предстательной железы 3 степени имеет неблагоприятный прогноз пятилетней выживаемости (60-80%), который зависит не только от оперативного хирургического вмешательства, но и от желания больного бороться за свое здоровье. Онкологи отмечают, что высокий процент смертности возникает в ситуациях, когда урологический пациент перестает верить в результативность оздоравливающей терапии и свои собственные силы.
Содержание статьи
Симптоматика III стадии карциномы предстательной железы
В большинстве своем мужчины путают урологическое заболевание карцинома предстательной железы с гиперплазией и, обнаружив у себя первые симптомы патологического процесса, решают не обращаться к врачу за помощью, назначая самостоятельно себе лечение. В то же время существенное отличие рака от аденомы простаты заключается в злокачественном характере опухоли. Такая форма заболевания предстательной железы может протекать долгие годы с неярко выраженной симптоматикой, а потом резко начать разрастаться.
По этой причине следует не допускать усугубления патологии, отказываясь от оперативного лечения. Окончательный диагноз заболевания ставится урологическому пациенту лечащим врачом онкологом на основании результатов проведенных медицинских исследований. Несмотря на то, что III стадия злокачественной опухоли протекает у каждого мужчины с индивидуальными признаками, существует ряд стандартных симптомов выявления патологии.
Данная фаза развития карциномы простаты характеризуется распространением раковых клеток на соседние ткани и органы. Одновременно с этим процессом злокачественная опухоль поражает мочевой пузырь, правый и левый семенной пузырек, прямую кишку. Затем добавляются тянущие чувства в пояснице, ощущения рези в промежности, области лобка. Специфическим признаком того, что у мужчины прогрессирует рак простаты 3 стадии протекания, считается возникновение гематурии, проявляющейся в появлении кровяных выделений в моче.
Данный этап урологической патологии нередко сопровождается началом процесса метастазирования, который свидетельствует о запуске деструкции (распада) пораженных клеток в злокачественной опухоли. Вдобавок к этому продолжают усугубляться симптомы, возникшие на начальных фазах заболевания: болезненность процесса естественного оттока мочи, тянущие боли в нижней области живота, промежности, увеличение частоты позывов (особенно по ночам) к мочеиспусканию. Вследствие начинающейся интоксикации организма у больного пропадает аппетит, наблюдается резкая потеря массы тела, постоянная слабость и быстрая утомляемость. По причине прорастания злокачественного новообразования в смежные органы за пределами простатической капсулы воспаляются и значительно увеличиваются в размерах лимфатические узлы в паху и тазовой области.
У пациентов с диагнозом рак простаты 3 степени перспективы положительного исхода менее вероятны, чем при ранних этапах формирования опухоли, не выходящей за пределы предстательной железы. Однако современные методики борьбы с заболеванием в виде радиотерапии, химиотерапии могут продлить жизнь пациента и облегчить болезненную симптоматику.
Методики лечения запущенной злокачественной опухоли простаты
Вследствие того, что урологические патологии предстательной железы провоцируют возможность развития рецидивных ситуаций, целесообразно использовать комплексное сочетание методик терапии. Как показывает медицинская практика, карцинома простаты 3 стадии эффективно лечится следующими способами:
- оперативное вмешательство;
- внешнее или внутреннее использование допустимых доз радиации;
- воздействие на очаги злокачественной патологии химических препаратов.
Операционная методика терапии злокачественных образований в простате может быть представлена в виде радикальной простатэктомии, которая подразумевает вырезание предстательной железы. При успешном оперативном вмешательстве в 80% случаев продолжительность жизни урологического пациента составляет 5 лет.
Данная методика лечения противопоказана мужчинам преклонного возраста старше 80 лет и при наличии сопутствующих заболеваний сердца или органов кроветворения в стадии обострения.
Во время проведения простатэктомии есть вероятность снижения половых функций по причине травмирования нервных окончаний, отвечающих за потенцию. При правильно проведенной операции, когда нервные волокна не вырезаются вместе с предстательной железой, эректильные функции восстанавливаются у 90% пациентов в течение одного года.
Эффективность применения лучевой терапии заключается в том, что вырабатываемые радиоволны угнетают биосинтез раковых клеток, тем самым постепенно уничтожая их в очагах поражения. Наружные методики лечения ионизирующей радиацией врачи онкологи часто сочетают с процедурой брахитерапии, в основе которой лежит введение в предстательную железу микроисточников, прицельно облучающие места локации опухоли.
Лечение рака простаты 3 стадии протекания при помощи химиотерапии относится к достаточно агрессивным способам воздействия на пораженные ткани, вызывающим большое количество побочных реакций: импотенция, остеопороз, уменьшение веса. Но при всем при этом именно данный способ оказывает столь ярко выраженный губительное воздействие на раковые клетки. Химиотерапия, проводимая при помощи лекарственных препаратов новантрон, таксотере, эстрамустин, сказывается на снижении уровня мужского гормона тестостерона в крови, влияющего на прогрессирование злокачественной опухоли простаты.
Прогнозируемый срок жизни урологических пациентов
При развитии урологической патологии в предстательной железе благоприятный исход онкологического заболевания зависит от того, насколько оперативно был выявлен недуг и началась терапия.
Многочисленные медицинские исследования показали, что на продолжительность жизни урологических пациентов влияет большое количество факторов:
- стадия протекания карциномы простаты;
- наличие сопутствующих заболеваний;
- возраст пациента;
- вероятность возникновения рецидива;
- соблюдение врачебных рекомендаций;
- стремление больного победить рак и продолжать жить.
В случае когда мужчина обратился к врачу при раке 3 степени предстательной железы, продолжительность жизни будет зависеть от грамотного выбора врачом онкологом методики лечения. При этом наибольшая результативность наблюдается при сочетании различных способов терапии, дополняющих эффективность друг друга.
В целом же, третья степень рака простаты имеет менее утешительный прогноз по сравнению с начальными этапами формирования злокачественной опухоли, так как на данном этапе у мужчины начинает активный процесс метастазирования, который значительно ухудшает работу систем органов. Несмотря на это, при успешном и своевременно проведенном лечении срок жизни урологического пациента на данной стадии протекания заболевания может быть больше 5-10 лет. При этом больной должен понимать, что положительный исход злокачественной опухоли зависит от постоянного контроля лечащим врачом-онкологом состояния организма по окончанию курса терапии.
Огромное значение в онкологии отводится скринингу урологических патологий. Врачи подчеркивают важность профилактических диагностических исследований, особенно у пациентов из группы риска (мужчины в возрасте больше 60 лет). При первых признаках недомогания, сбое работы мочеполовой системы следует обращаться за помощью к специалистам, так как медикаментозное или хирургическое воздействие на ранних стадиях заболевания демонстрирует выздоровление в 90% случаев.
Окончательно устранить скопления клеток рака в простате невозможно, но это не значит, что нужно бездействовать. Современная медицина позволяет снизить болезненную симптоматику, и дает шанс продлить срок жизни урологического пациента даже при наличии запущенных стадий опухоли злокачественного характера.
Рак простаты 3 степени: прогноз, методы лечения
Успех лечения онкологии зависит, в первую очередь, от своевременного лечения. Если диагностирован рак простаты 3 степени, продолжительность жизни определяется по характеру изменений в тканях и во многом зависит от возраста пациента.
Особенности 3 стадии рака
Всего различают 4 стадии патологии и 5 степеней изменений в структуре опухоли. Первые две стадии характеризуются низкой агрессивностью и медленным развитием, поэтому достаточно хорошо поддаются лечению, позволяя продлить жизнь пациента на несколько десятилетий, либо полностью излечиться от патологии.
Характерные признаки 3 стадии онкологии:
- нарушение потенции;
- боли в области органов таза;
- боль в заднем проходе;
- чувство жжения в пояснице;
- гематурия;
- кровь при семяизвержении.
На третьей стадии раковые клетки распространяются за пределы простаты
Специфические симптомы онкологии предстательной железы или РПЖ зависят от того, куда метастазировал рак. Достаточно часто поражаются семенные пузырьки, мочевой пузырь, кишечник. При поражении мочевого пузыря пациенты отмечают кровь в моче, боль и жжение при мочеиспускании, учащенные позывы помочиться и неполное опорожнение органа. Симптомы сопровождаются мучительной спастической болью.
При поражении семенных пузырьков отмечается кровь при семяизвержении. Это сопровождается выраженным болевым синдромом. При метастазах в кишечнике, пациента мучает боль во время дефекации, спазмы кишечника, выделение крови из анального отверстия. При раке болевой синдром часто распространяется на поясничный отдел позвоночника.
Тем не менее даже третья стадия рака поддается лечению. Главное – это своевременно обратиться за помощью к специалисту сразу после обнаружения тревожных признаков.
Диагностика патологии
Заподозрить третью стадию развития онкопатологии можно по характерным симптомам. Обратившись своевременно к онкологу, постановка диагноза не вызовет трудностей из-за специфической симптоматики. Для подтверждения заболевания необходимо пройти следующие обследования:
- определение простатического антигена в крови;
- УЗИ органа;
- ректальная пальпация железы;
- биопсия тканей.
Основное обследование – это анализ ПСА. Этот белок является онкомаркером, его значение в крови многократно повышается при развитии злокачественного новообразования в предстательной железе. Карцинома простаты третьей стадии характеризуется началом развития метастазов, поэтому значение ПСА в крови – выше 100 единиц.
Ультразвуковая диагностика позволяет точно увидеть места, в которых ткань железы изменена вследствие перерождения клеток в злокачественное новообразование. После исследования именно из этих участков проводится забор лоскутов ткани для гистологического обследования (биопсия).
В ходе ректального обследования врач пальцами ощупывает предстательную железу. Как правило, рак предстательной железы 3 степени развития достаточно точно определяется наощупь, по характерным изменениям в структуре органа.
На третьей стадии опухоль уже можно определить при ректальной пальпации
Методы лечения РПЖ
Лечение рака простаты 3 стадии включает:
- радиотерапию;
- гормональное лечение;
- хирургическое удаление.
В отличие от начальных стадий патологии, лечение рака предстательной железы 3 степени и злокачественной аденомы простаты включает полное удаление органа. Гормональная и радиотерапия необходимы для воздействия на метастазы и исключения вероятности рецидива перерождения клеток.
Радиотерапия при раке
Радиотерапия или лучевая терапия – это радиоактивное облучение злокачественной опухоли. Такое воздействие при раке предстательной железы 3 стадии способствует:
- нарушению связей между злокачественными клетками;
- разрушению ДНК патологических клеток;
- снижению риска прогрессирования болезни.
После лучевой терапии, раковые клетки теряют способность к разрастанию, что позволяет остановить прогрессирование болезни. На первых двух стадиях патологии этого достаточно, чтобы полностью избавиться от рака, однако на третьей стадии лучевая терапия проводится в дополнение к хирургическому удалению, с целью предотвращения дальнейшего метастазирования рака.
Лучевая терапия на третьей стадии рака простаты обычно применяется как дополнение к хирургической операции
В ходе процедуры, в области между мошонкой и анальным отверстием делаются надрезы, в которые вводится специальный аппликатор. По аппликатору внедряют препараты, облучающие злокачественные клетки. Благодаря локализованному воздействию, происходит разрушение ядра только измененных клеток, здоровые ткани в ходе облучения не затрагиваются.
При метастазировании также возможна внутривенная химиотерапия при раке предстательной железы 3 стадии для комплексного воздействия на весь организм. Такая процедура сопряжена с рядом побочных эффектов и рисками для здоровья, однако при больших размерах опухоли является единственным способом продлить жизнь пациенту.
Длительность курса радиотерапии зависит от размеров опухоли и наличия метастазов. В среднем пациентам показан полугодовой курс лечения. По истечении этого срока проводится ряд анализов для оценки эффективности радиотерапии. После изучения полученных результатов, врач принимает решение о дальнейшем лечении. В большинстве случаев проводится радикальная простатэктомия.
Особенность лучевой терапии заключается в том, что она достаточно эффективна и на ранних стадиях, и при прогрессировании рака у пациентов пожилого возраста, когда удаление предстательной железы уже невозможно из-за рисков летального исхода в результате хирургического вмешательства. Даже при раке предстательной железы 3 степени, прогноз такого лечения может быть благоприятным, если терапия начата своевременно.
Гормональное лечение
Как самостоятельный метод, гормональная терапия при раке простаты 3 стадии зачастую недостаточно эффективна и назначается в дополнение к лучевой терапии и после удаления предстательной железы. Цель такого лечения – блокирование выработки мужских гормонов, так называемая медикаментозная кастрация.
Гормональная терапия призвана подавить выработку мужских гормонов
Такой метод позволяет снизить скорость прогрессирования патологии за счет угнетения андрогенозависимых клеток органа. Гормональная терапия проводится с помощью препаратов группы антиандрогенов или синтетических аналогов гормонов, вырабатываемых гипофизом.
Как и химиотерапия, метод часто применяется для лечения пожилых пациентов, которым противопоказано радикальное хирургическое лечение.
Удаление простаты
Если нет противопоказаний, проводится радикальная простатэктомия. На третьей стадии рака практикуется полостная операция, в ходе которой удаляется орган и расположенные рядом лимфатические узлы. Такая операция сопряжена с рядом рисков и осложнений, так как выполняется под общим наркозом. Доступ к органу осуществляется через разрез от мошонки до анального отверстия.
Если метастазов не наблюдается, врач может предложить лапароскопию – малоинвазивный метод удаления органа путем введения эндоскопа в небольшие надрезы, выполненные в нижней части живота. Такая процедура отличается низкой вероятностью осложнений и характеризуется быстрым восстановлением. Недостаток лапароскопической простатэктомии – это невозможность удаления лимфатических узлов.
Прогноз после лечения
При раке простаты 3 степени продолжительность жизни пациента зависит от нескольких факторов:
- эффективность лечения;
- возраст пациента;
- наличие метастазов.
В этом случае благоприятным считается лечение, проведенное в начале перехода рака из второй стадии в третью, при средних размерах опухолей. Химиотерапия, гормональное лечение и простатэктомия при этом дают устойчивый терапевтический эффект, и пациент после лечения будет жить около 10 лет. Врачам известны случаи, когда своевременное лечение позволило полностью избавиться от патологии даже на третьей стадии, и продлить жизнь мужчины на значительный срок.
Группу риска составляют пациенты старшего возраста (от 75 лет). В этом случае течение рака усугубляется рядом возрастных физиологических особенностей, в результате которых патология прогрессирует быстро, а удаление простаты противопоказано в связи с высоким риском летального исхода на операционном столе. В лечении пожилых мужчин практикуется гормональная терапия, так как нередко химиотерапия приводит к развитию негативных последствий для организма, оправиться от которых удается не всем. Гормональная терапия как самостоятельный метод лечения недостаточно эффективна, но позволяет продлить жизнь на 3-5 лет. Можно ли вылечить заболевание другими методами в этом возрасте зависит, в первую очередь, от особенностей организма пациента.
В пожилом возрасте прогноз ухудшается
Точно ответить на вопрос о том, сколько живут с раком простаты на третьей стадии, достаточно сложно, так же, как и спрогнозировать вероятные последствия. После удаления предстательной железы опасность представляют метастазы. Нередко злокачественный процесс переходит на другие органы, что в результате заканчивается летальным исходом.
Рекомендации пациентам
При раке предстательной железы 3 степени прогноз неоднозначный. Третья стадия онкологии опасна риском летального исхода при несвоевременном лечении. Важно понимать, что онкология стремительно прогрессирует и может быстро перейти в 4 стадию. Успех лечения напрямую зависит от того, насколько быстро пациент начал терапию после подтверждения диагноза.
Даже после лечения патология может появиться снова. Не допустить этого поможет постоянное наблюдение у онколога и уролога. Необходимо посещать врача каждые три месяца. 4 раза в год показано полное обследование организма.
Химиотерапия и лучевое лечение негативно влияют на самочувствие и провоцируют симптомы интоксикации, которые сохраняются длительно. Ускорить восстановление помогает сбалансированное питание, регулярные прием витаминно-минеральных комплексов и даже некоторые народные методы для очищения организма.
После курса лечения, врач дополнительно назначает пациенту ряд препаратов общеукрепляющего действия, и дает рекомендации по изменению образа жизни. Соблюдение советов специалиста, регулярное обследование у онколога и внимательное отношение к собственному организму позволят продлить жизнь мужчине. Главное при раке – это не опускать руки и своевременно начать лечение заболевания.
До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!
Источники: http://samec.guru/zabolevaniya/onkologiya/rak-predstatelnoj-zhelezy/klassifikatsiya/3-stepenj.html, http://uroguru.com/bolezni-prostaty/opuhol/rak_3_stepeni_predstatelnoj_zhelezy_prodolzhitelnost_zhizni.html, http://prostatitno.ru/rak-prostaty/rak-prostaty-3-stepeni/