Увеличение предстательной железы происходит на протяжении всей жизни человека. У новорожденного мальчика она не больше горошинки и весит меньше грамма. До начала периода полового созревания орган постепенно увеличивается, а с одиннадцати до шестнадцати лет наблюдается стремительный рост. Это обусловлено высокой концентрацией тестостерона. Максимальной величины простата достигает к восемнадцати- двадцати годам, после чего показатель практически не изменяется у здорового мужчины. После сорокапятилетнего возраста отмечается следующий всплеск роста, ежегодно значения продольных и поперечных размеров и объема становятся больше.
Нормальные размеры предстательной железы у мужчин до пятидесяти лет следующие:
- Ширина — поперечный диаметр составляет 26-45 мм.
- Длина — измеряется от верхней до нижней доли, равняется 24-41 мм.
- Толщина — измерение производится от передней поверхности доли до задней, значение параметра не должно превышать 16-23 мм.
В разных источниках показатели нормы достаточно различаются. Такой разброс объясняется особенностями каждого индивидуального случая и отсутствием четких стандартов параметра. По этой причине сейчас большее внимание обращается не на размеры, а на объем простаты, который можно рассчитать по формуле:
Объем (см3) = длина (см) х толщина (см) х ширина (см) х 0,52
Также объем рассчитывается по формуле Громова:
V = 0,13 х возраст + 16,4 см3
Нормальный объем предстательной железы также является спорным вопросом, поскольку с годами этот параметр возрастает за счет развития доброкачественной гиперплазии. Приняты усредненные значения:
- До двадцатилетнего возраста — не более 20 см3.
- От двадцати до тридцати — не более 25 см3.
- От тридцати до пятидесяти — не более 30 см3.
- Старше пятидесяти — не более 35 см3.
Если при ультразвуковом исследовании у мужчины младше пятидесятилетнего возраста определяется значение объема, превышающее двадцать восемь кубических сантиметров, врач в некоторых случаях назначает проведение биопсии с целью исключения онкологии.
В диагностических целях также определяется масса простаты, для чего значение объема органа умножается на коэффициент 1,05.
Методы определения размера
Наиболее широко используемым методом является ультразвуковое исследование, с помощью которого возможно точное определение размеров органа, его формы, структуры простатической ткани.
Своевременное определение отклонений в размерах простаты позволяет поставить точный диагноз, провести лечение и восстановить мужскую силу. Мужчинам старше сорокалетнего возраста рекомендуют минимум раз в год проходить ультразвуковое исследование органа.
Применяются две разновидности ультразвукового исследования простаты:
- Трансабдоминальное ультразвуковое исследование — датчик находится снаружи, определение параметров проводится через стенку брюшины. Преимуществом этого метода является простота его выполнения и безболезненность для пациента. Достаточно часто полученные данные могут не соответствовать действительности. Высокая вероятность погрешностей обусловлена нечеткостью контуров органа, избыточным весом мужчины, другими внешними факторами.
- Трансректальное ультразвуковое исследование — внутреннее обследование, при котором датчик вводится в анус пациента, продвигается вверх по прямой кишке на пять – шесть сантиметров и располагается как можно ближе к простате. Четкость изображения объясняется отсутствием между датчиком и предметом исследования других органов. С помощью этого метода удается определить размеры предстательной железы, структуру тканей, наличие новообразований и конкрементов, состояние кровеносных сосудов.
В некоторых случаях наружное УЗИ проводится через промежностную зону, а внутреннее — через уретральный канал.
Нормальный объем простаты также зависит от возраста мужчины, после сорока пяти лет постоянно возрастая. При отсутствии патологий значение параметра не должно превышать 30 см3.
Какие изменения происходят с возрастом
После сорока – сорока пяти лет у мужчин отмечается гормональная перестройка и связанные с ней изменения в работе большинства систем организма. Отмечается понижение концентрации тестостерона в сочетании с более высоким содержанием эстрогена, что обусловливает возрастание параметров простаты. У молодых людей железа увеличивается незначительно и равномерно, не вызывая ухудшения самочувствия.
Размер простаты в 50 лет заметно возрастает, при этом орган расширяется по направлению к мочеточникам и шейке мочевого пузыря. Это негативно сказывается на выделительной функции, поскольку железа сдавливает мочеиспускательный канал, что создает препятствия для свободного прохождения урины. У мужчин этой возрастной группы часто диагностируется доброкачественная гиперплазия предстательной железы и хронический простатит.
В дальнейшем процесс возрастания размеров и объема органа продолжается, что обусловлено прогрессированием гормональных изменений, протеканием воспалительного процесса, развитием аденомы, выявлением злокачественных новообразований. По статистике, размер простаты в 60 лет превышает показатель, нормальный для молодого мужчины, в среднем в полтора раза. После семидесяти пяти – восьмидесяти лет у двух третей представителей сильного пола диагностируется доброкачественная гиперплазия.