Почему в сперме появляется кровь

Гемоспермией называется патологическое состояние, характеризующееся присутствием красных элементов крови в семени. Почему кровь в сперме присутствует у абсолютно здоровых мужчин доподлинно неизвестно, но у 79 процентов представителей сильной части человечества в возрасте до сорока лет подобное нарушение встречается без наличия каких-либо предпосылок.

Появление кровяных частиц в эякуляте может носить единичный характер, а может обнаруживаться регулярно. Иногда подобное явление бывает спровоцировано предшествующим половым актом, тогда есть основание думать, что красные форменные элементы проникли в биологическую жидкость из половых путей женщины. В таком случае для подтверждения наличия кровяных клеток в составе семени проводят «кондом тест», и изучают спермограмму эякулята, собранного в презерватив.

Так как мочевыделительная и половая системы у мужчин пересекаются, кровь в сперме бывает связана с нарушением целостности покровного эпителия мочевого пузыря, почек и мочеточников, что требует более детального изучения этих органов.

Виды гемоспермии

В зависимости от того, каким путем попали форменные красные элементы в состав семени, различают два типа гемоспермии:

  • Ложная — проявляется наличием в биологической жидкости кровянистых прожилок, что говорит об уретральном происхождении явления,
  • Истинная — проявляется бурым оттенком эякулята, это позволяет думать, что источник кровотечения находится в следующих органах половой системы:
  1. яичках,
  2. семявыносящих протоках,
  3. простате,
  4. семенных пузырьках.

Анатомия семявыносящих путей в мужском организме

Семявыносящие пути

Сперма с кровью может выделяться в том случае, если присутствуют патологические изменения в одном из органов, участвующих в сперматогенезе. Ими являются:

семенные пузырьки – двойные полые органы, вырабатывающие и сохраняющие биологические компоненты, входящие в состав семени. Они расположены позади мочевого пузыря и граничат с основанием простаты. Данные структуры хорошо визуализируются с помощью ТРУЗИ. А их функциональная активность регулируются половыми гормонами мужчин – андрогенами.

С внутренней поверхности основания простаты к каждому из вышеописанных пузырьков подходит конечный отдел семявыносящего протока, по которому сперматозоиды транспортируются из яичек. Сливаясь с каналом семенного пузырька, они образуют эякуляторный или семяизвергающий проток. Далее проходя по внутренней части предстательной железы, он открывается на тыльной части уретры, в ее простатическом отделе, рядом с семенным холмиком. Здесь эякулят поступает в просвет мочеиспускательного канала.

Если кровь в спермограмме определяется у представителей сильной части человечества, не достигших сорока лет, то чаще всего подобное проявление имеет транзиторный характер, что не связано с патологией. Беспокойство должно вызывать регулярное присутствие красных форменных элементов в семени, когда не менее десяти эякуляций сопровождаются подобным явлением.

Если мужчина, в семени которого обнаружены форменные кровяные клетки, перешел сорокалетний рубеж, то данное патологическое изменение состава спермы может свидетельствовать о развитии злокачественного образования, и требует более детального обследования.

Причины, вызывающие гемоспермию

Везикулит

  • Инфекционно-воспалительные болезни: орхит, везикулит, эпидидимит и их последствия – стриктуры уретры.
  • Хроническое течение простатита.
  • Кондиломы в мочеиспускательном канале.
  • Наличие кальцификатов в простате.
  • Наличие конкрементов в эякуляторном протоке и семенных пузырьках.
  • Аденома и злокачественные опухоли предстательной железы.
  • Вторичные неопластические изменения семенных пузырьков.
  • Кистозные образования семенных пузырьков и простаты.
  • Сосудистая патология малого таза и простаты.
  • Травмы промежности наружных половых органов.
  • Последствия диагностических манипуляций – биопсии.
  • Артериальная гипертензия.
  • Геморрагические диатезы.

Что делать

Консультация врача

Чтобы выяснить, по какой причине появилась гемоспермия, врачу понадобится:

  1. В устной беседе выяснить следующие моменты:
  • Частоту и общее количество подобных проявлений,
  • Цветовая характеристика спермы,
  • Наличие сопутствующих симптомов,
  • Связь с травмами,
  • Сведения о принимаемых лекарственных препаратах и медицинских процедурах, выполняемых накануне,
  • Наличие хронических болезней,
  • История сексуальных контактов,
  • Пребывал ли пациент в регионах эпидемиологически неблагополучных по туберкулезу.

Важно: в пользу инфекционной природы говорят дополнительные симптомы, характерные для воспалительной патологии мочеполовой системы: учащенное мочеиспускание, выделения из уретры, общая слабость, отек и гиперемия мошонки.

  1. Произвести физикальный осмотр и пальпацию наружных половых органов, ректальное обследование предстательной железы.
  2. Выполнить лабораторные исследования: состав спермы – спермограмма, оценить факторы свертываемости крови, ОАК, тест на ПСА, исследование на наличие патогенных микроорганизмов.
  3. Воспользоваться дополнительными методами визуализации: ТРУЗИ и МРТ.

Что касается лечения гемоспермии у пациентов моложе сорока лет, то главные усилия доктора должны быть направлены на нормализацию психологического состояния пациента и снижение уровня тревоги.

При выявлении мочеполовой и другой соматической, гематологической или сосудистой патологии терапия заключается в лечении основного заболевания. Его можно проводить, как консервативно – с помощью медикаментозных средств, так и хирургическим путем. Его разновидностью считается коагуляция варикозно измененных вен простаты. С помощью эндоскопических методик выполняются операции при стойких кровотечениях в области семенных пузырьков, ампульных отделов семявыбрасывающих протоков. Если диагностируется раковая опухоль, то используется специальное комплексное лечение.

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.