По каким причинам в спермограмме определяется повышенное количество лейкоцитов?

При подозрении на мужское бесплодие и проявлении у пациента симптомов, характерных для заболеваний мочеполовых органов, мужчину направляют на спермограмму. В ходе этого анализа проводится подробное изучение показателей эякулята, в том числе выявляется наличие в нем клеток крови. Лейкоциты в спермограмме свидетельствуют о воспалительном процессе, который, в большинстве случаев, становится причиной невозможности оплодотворения.

В последние годы многие факторы, повсеместно окружающие современного мужчину, способствуют постоянному росту количества бездетных пар. Эту тенденцию невозможно объяснить низким уровнем жизни и соответствующим ухудшением здоровья жителей стран с шатким экономическим положением. Ведь то же самое наблюдается и в процветающих государствах, где предусмотрено все, начиная от качественного медицинского обслуживания и заканчивая высоким уровнем бытовых условий.

Для выяснения причин бесплодия мужчине проводится спермограмма, являющаяся одним из наиболее информативных методов диагностики патологий мочеполовых органов и определения степени фертильности. В ходе анализа подсчитывается количество лейкоцитарных клеток в одном миллилитре эякулята. Следует учесть, что даже у мужчины, не жалующегося на какие-либо проблемы со здоровьем, в сперме обнаруживаются единичные белые кровяные тельца. Норма лейкоцитов в спермограмме составляет максимум один миллион на миллилитр спермы, причем в поле микроскопа встречаются три – пять клеток. Превышение этих значений расценивается как патология.

В зависимости от формы и степени заболевания в эякуляте обнаруживаются разные формы лейкоцитарных клеток:

  • Гранулоциты — отличаются тем, что при микроскопическом исследовании в цитоплазме обнаруживаются гранулы. К ним относятся нейтрофилы, основным предназначением которых выступает фагоцитоз — поглощение чужеродных агентов и разрушение их. Правда, в результате гибнут не только патогенные клетки, но и сами нейтрофилы.
  • Агранулоциты — не содержат гранулы. Включают главные функциональные клетки иммунной системы лимфоциты, задание которых состоит в синтезе антител и участии в клеточном иммунном ответе. К этой категории относятся также моноциты, которые благодаря большим размерам поглощают крупные болезнетворные клетки и частицы. Играют большую роль в осуществлении противовирусного и противоопухолевого иммунитета, защищают организм от болезнетворных микроорганизмов и грибов.

Для проведения точной дифференцировки лимфоцитов необходимо проведение дополнительных серологических анализов.

Почему развивается лейкоцитоспермия

Воспаление семенников

Увеличение допустимого количества лейкоцитарных клеток в эякуляте свидетельствует о протекании воспалительного процесса в мочеполовой системе. Такая картина спермограммы наблюдается при следующих воспалительных патологиях:

  • Орхит.
  • Везикулит.
  • Эпидидимит.
  • Простатит.

Повышенные лейкоциты в спермограмме не обязательно говорят о наличии воспалительной патологии. Это может быть связано с недостаточным соблюдением перед сдачей анализа правил личной гигиены. Для подтверждения результатов следует повторно провести исследование, желательно в другой клинической лаборатории.

Воспаление семенников и их придатков (орхит и эпидидимит) наиболее негативно сказываются на фертильности, поскольку эти органы ответственны за выработку сперматозоидов и андрогенных гормонов. Поражение предстательной железы и семенных везикул (простатит и везикулит) вызывают понижение качества эякулята, жизнеспособности и подвижности спермиев, что значительно уменьшает шансы на естественное оплодотворение.

Заболевания, при которых выявляется лейкоцитоспермия, вызываются возбудителями, передающимися при сексуальных контактах (гонококки, хламидии), кокковой флорой (стрепто- и стафилококки). Болезнетворные бактерии и токсические продукты их жизнедеятельности обусловливают появление сперматозоидов неправильной морфологии, повреждают структуру их нуклеиновых кислот, обусловливая генные нарушения.

Отдельно следует упомянуть о заражении хламидиозом, протекающим бессимптомно и обнаруживающимся при обнаружении повышенного содержания белых кровяных телец в сперме. Не причиняя мужчине выраженного дискомфорта, возбудители губительно действуют на его половые клетки, приводя к значительному понижению фертильности, вплоть до бесплодия.

Опасности состояния

Сами по себе лейкоциты в спермограмме оказывают негативное влияние на качество эякулята:

  • Разрушаясь, лейкоцитарная клетка выделяет активные соединения, являющиеся воспалительными агентами и оказывающими разрушительное действие на мембранные структуры сперматозоидов, угнетающими их жизнеспособность и двигательные функции.
  • Повышают вязкость спермальной жидкости, вследствие чего также уменьшается подвижность гамет.

Сперматозоид

При воспалении, на которое указывают лейкоциты в сперме, продуцируются простагландины, действие которых вызывает гибель патогенных возбудителей и, одновременно с этим, негативно сказываются на состоянии половой системы.

Воспаление репродуктивных органов является одной из основных причин:

  • Понижения качества эякулята — повышение количества сперматозоидов с неправильной морфологией, понижение жизнеспособности спермиев и их активности.
  • Непроходимости семявыводящих путей, вызванных образованием спаек и рубцов.
  • Угнетения выработки в предстательной железе жидкой составляющей спермы.
  • Высокого содержания свободных радикалов, которые оказывают разрушительное действие на сперматозоиды.

Определение типов лейкоцитов необходимо для определения стадии болезни: на начальном остром этапе преобладают нейтрофилы, при переходе патологии в хроническую форму в спермограмме обнаруживается большое количество лимфоцитов.

Диагностика и лечение

Ультразвуковое исследование

Как уже говорилось, повышенное содержание лейкоцитов определяется в сперме с помощью спермограммы. Для выбора эффективной терапии необходимо выяснений причины лейкоцитоспермии, для чего проводятся следующие обследования:

  • Ультразвуковое исследование мочеполовых органов.
  • Бактериологические посевы.
  • Серологические анализы.
  • Постановка иммунологических реакций.

Для нормализации показателя необходимо устранить воспаление, для чего применяются антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, другие антибактериальные препараты. Из антибиотиков в данном случае наиболее действенны легко проникающие в ткани семенников, простаты и семенных везикул.

Антибактериальный курс рассчитан на пять – семь дней. Если патология имеет вирусную природу, лечение займет больше времени, при этом положительный эффект обусловливает применение иммуностимуляторов, активирующих клеточный и гуморальный иммунитет. Эффективность терапии заметно повышается при использовании антиоксидантов и комплексных витаминных препаратов.

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.