Исследование секрета простаты
Важным звеном репродуктивной функции у мужчины является выделение предстательной железой жидкости, называемой секретом простаты.
Секрет, или простатический сок, составляет большую часть эякулята и необходим для обеспечения сохранности и подвижности сперматозоидов в процессе оплодотворения.
По составу этой жидкости можно определить некоторые отклонения и заболевания предстательной железы, поэтому анализ секрета также полезен для диагностики, как и забор крови или спермограмма.
Что такое секрет простаты?
Секрет (сок) простаты — это прозрачная жидкость, выделяемая предстательной железой, содержащая большое количество калия, цинка, фосфатов, кальция, ферменты и белки.
Кроме этого, он состоит из лецитиновых зерен, амилоидов и лейкоцитов.
Лецитиновые зерна и их количество являются одним из основных показателей работоспособности простаты, другие элементы, которые тоже важны в процессе диагностики — лимонная кислота и цинк.
Сок предстательной железы крайне необходим, чтобы защищать сперматозоиды в кислой среде влагалища, а его влияние на вязкость эякулята регулирует подвижность и активность семени.
Микроскопия
Процедура лабораторного исследования секрета называется микроскопией. Она необходима для определения наличия воспалений предстательной железы из-за процесса жизнедеятельности бактерий, стрептококков, синегнойной палочки и прочих возбудителей.
Микроскопическое исследование позволяет диагностировать патологию по составу сока предстательной железы, даже если пальпация не дала никаких результатов и внешне орган выглядит нормально.
Кроме данного анализа дополнительно проводится бактериологический посев или проверка полимеразной цепной реакции. Последний метод хорошо себя зарекомендовал в диагностике инфекционных и наследственных заболеваний, и применяется для подтверждения отцовства.
Когда назначается процедура?
Анализы сока предстательной железы могут быть назначены урологом, если пациент обращается с жалобами на эректильную дисфункцию, проблемы с зачатием ребенка или болевые ощущения в паху, промежности, животе.
Могут быть и другие причины и симптомы, символизирующие о наличии воспалительных процессов в простате:
- частое или нарушенное мочеиспускание, недержание;
- присутствие крови в эякуляте или моче;
- боли при ходьбе и половых актах;
- пониженное либидо.
Про причины недержания мочи у мужчин пожилого возраста читайте в нашей статье.
Несвоевременное выделение сока простаты при дефекации или мочеиспускании тоже является патологией, возникающей на фоне хронического простатита и неврологических расстройств.
Первый осмотр уролога сопровождается опросом пациента о его образе жизни и имеющихся проблемах со здоровьем. Полная клиническая картина необходима для назначения дальнейших диагностических процедур и анализов.
В некоторых случаях, врач может провести пальпацию простаты через прямую кишку, чтобы оценить ее размеры и форму. Хронические воспалительные процессы не только влияют на состав выделяемых ей жидкостей, но и вносят изменения в структуру органа, что хорошо заметно на УЗИ и может быть прощупано без применения инструментальной диагностики.
Противопоказания
Процедура забора секрета происходит путем механического воздействия на предстательную железу, в результате которого происходит выделение жидкости через уретральный канал. Не все пациенты могут быть подвержены данному воздействию.
При наличии острых воспалительных процессов процедуру проводить нельзя, врач ограничивается другими лабораторными тестами.
Кроме того, присутствие камней в простате может вызвать сильные боли и дать толчок к началу воспалительного процесса при массаже органа.
Среди других противопоказаний отмечают:
- повышенную температуру тела;
- геморрой;
- повреждения и трещины анального отверстия;
- удаленная прямая кишка хирургическим вмешательством.
к содержанию ↑
Как делают анализ?
Материал для исследования берут у пациента применяя массаж предстательной железы через задний проход.
Для подготовки к процедуре и обеспечения хорошего результата, врач назначает несколько рекомендаций:
- воздержание от половых актов в течение недели до забора секрета;
- воздержание от употребления алкоголя за 3 дня;
- желательно не посещать сауны и не подвергаться сильным физическим нагрузкам также за последние 3 дня до процедуры;
- непосредственно перед приемом, желательно сделать очищающую клизму.
Сама процедура состоит из нескольких этапов:
- человек должен лечь на правый бок и прижать к себе колени;
- врач вводит в анальное отверстие пальцы, нащупывая простату;
- массаж производится перемещением пальца от краев к центру с небольшим давлением на перешеек;
- из уретрального канала выделяется сок и собирается в специальную емкость.
Процедура не является болезненной, но может быть неприятной. Для облегчения процесса используется специальный стерильный гель, обеспечивающий смазку и уменьшающий трение.
В процессе выделяется от 0.5 до 2 мл секрета. Собранная жидкость отправляется в лабораторию, исследование осадка занимает не более одного рабочего дня.
Расшифровка результата
Микроскопическое исследование позволяет оценить множество параметров секрета простаты, их норма в поле зрения представлена ниже:
- Лейкоциты — 0-12;
- Эритроциты — 1-3;
- Эпителиальные клетки — единичные;
- Амилоиды — нет;
- Макрофаги — нет;
- Лецитиновые зерна — высокая концентрация;
- Грибки — нет.
- цвет — прозрачно-белый;
- консистенция — густоватая, вязкая;
- pH — 6.4-7 слабокислая;
- запах — спермина.
Нарушение данных характеристик указывают на определенное заболевание. Примеры отклонений и их диагнозы:
- Обостренный простатит характеризуется смещением pH в кислую среду, помутнением цвета с желтизной, увеличением количества эпителиальных клеток и уменьшением содержания лецитиновых зерен.
- При хроническом течении болезни, секрет имеет темно-желтый или красноватый цвет, большое количество лейкоцитов, эритроцитов, амилоидных телец, эпителиальных клеток, наличие кристаллов Беттхера.
- Небактериальный простатит проявляется повышением уровня эритроцитов, кислым pH балансом, появлением макрофагов и большим количеством амилоидных телец.
- Уменьшение количества лецитиновых зерен и повышение уровня макрофагов может говорить о наличии аденомы простаты или онкологии.
Результаты анализа секрета необходимо рассматривать вместе с данными анамнеза и инструментального осмотра пациента для установления точного диагноза.
Какие бактерии локализуются часто в предстательной железе расскажет доктор-уролог в видео-ролике:
Сок-секрет простаты: что это и зачем проводят исследование жидкости предстательной железы
Простата – один из андрогенно зависимых органов в организме мужчины, за состоянием которого необходимо постоянно следить.
Одной из важнейших функций простаты является выработка специального секрета, за счет которого вторично обеспечивается фертильная функция.
Для чего берут сок простаты? Его берут для диагностики заболеваний простаты и мужского бесплодия. Секрет предстательной железы у мужчин является составной частью эякулята (примерно треть), он обеспечивает подвижность и жизнеспособность мужских половых клеток.
В статье мы поговорим о том что такое секрет простаты у мужчин. Также вы найдете фото секрета простаты.
Секрет простаты
Многих интересует что это такое — секрет простаты?
Секрет простаты – это биологическая жидкость, имеет специфический запах, который обусловлен спермином.
Сок предстательной железы это жидкость, которая в норме на 92% состоит из воды и содержит в себе:
- ферменты;
- клеточные элементы;
- специфические неклеточные частицы;
- соли цинка, натрия и др.;
- белковые вещества.
В секрете содержатся: кислая фосфатаза, простагландины и другие ферменты. К клеточным элементам, которые присутствуют в секрете, относятся лейкоциты и эпителиальные клетки.
К специфическим неклеточным частицам относятся:
- лецитиновые зерна – продукт секреции простаты;
- амилоидные тельца — сгусток секрета.
Для чего сдают секрет простаты? При подозрении на простатит или при его наличии, с целью диагностирования общего состояния железы, уролог предложит сдать сок предстательной железы на анализ. Помимо микроскопии секрета простаты, при подозрении на бактериальный простатит проводится бак анализ секрета.
Сок простаты — фото:
Мы выяснили все о соке предстательной железы, что это такое и зачем его сдают. Но кому показана такая процедура? Об этом читайте в следующем разделе.
Когда показаны микроскопия и бак анализ?
- Болезненное мочеиспускание и частые позывы к нему.
- Перенесенные заболевания (ИППП).
- Не получается зачать ребенка.
- Боли внизу живота, в паху и промежности.
- Проблемы с эрекцией.
Исследование секрета простаты: что это? Проведение микроскопии может быть назначено на начальных этапах диагностирования, в процессе лечения – для того, чтобы установить, эффективны ли назначенные препараты; а также в конце лечения для проверки результата. Для мужчин, которые страдают хронической формой простатита, рекомендуется проводить микроскопию секрета каждые полгода.
Проведение процедуры
Когда выделяется секрет простаты? Для получения секрета производится стимуляция работы железы путем массажа.
Перед процедурой пациенту необходимо помочиться. Уролог изгоняющими движениями проводит ректальное стимулирование железы.
Секрет выделяется из уретры, наносится на стекло или собирается в пробирку, а затем отправляется в лабораторию на анализ.
Если секрет остался на стенках уретры, то пациенту предлагают повторно помочиться, и на основе полученного центрифугата мочи делается анализ.
Если после проведения массажа секрет не выделяется, врач может произвести изгоняющий массаж уретры или воспользоваться ложкой Фолькмана для забора. Центрифугат мочи дает наименее точные результаты.
Читайте в этой статье о том, как проверяют простату у мужчин через прямую кишку.
Рекомендации по подготовке
У некоторых мужчин не получается взять жидкость простаты на анализ с первого раза, в таких случаях при повторных заборах за 2-3 дня перед манипуляцией стоит воздержаться от сексуальных контактов, посещений бани и сауны, а также от любых сильных физических нагрузок.
В любом случае в течение нескольких дней до проведения процедуры запрещено употреблять алкоголь. Необходимо сделать очистительную клизму утром перед посещением врача.
О профилактических упражнениях для простаты вы можете прочитать в этой статье.
Диагностика заболеваний по составу
Для постановки точного диагноза проводится изучение предстательной жидкости под микроскопом. При наличии определенных симптомов и анамнеза дополнительно проводится бак анализ.
Ниже приведены нормы и отклонения по микроскопии:
- Допускаются единичные лейкоциты и эритроциты в поле зрения.
- Должно быть много липоидных (лецитиновых) зерен, обратное говорит о дисфункции железы.
- В норме допускаются единичные клетки эпителия.
- Наличия амилоидных телец быть не должно (появляются при застойных процессах).
- В норме реакция ph должна быть нейтральная или слабокислой, выраженная щелочная реакция указывает на воспаление.
- Количество секрета не должно превышать 3 мл, отсутствие секрета предполагает полную закупорку выводящих путей.
- Цвет – белый (если секрет имеет желтоватый или красноватый оттенок, то это свидетельствует о воспалительном процессе).
- При рассмотрении под микроскопом секрет должен иметь так называемый «симптом папоротника» за счет кристаллизации хлорида натрия, который содержится в секрете.
- Большое содержание макрофагов указывает на воспалительный процесс (макрофаг – клетка, способная к активному захвату и перевариванию бактерий).
- В норме в секрете не должно быть грибков и бактерий, их наличие указывает на воспалительный процесс.
- Наличие атипичных клеток свидетельствует о раке простаты или аденоме.
При однократном исследовании выделения простаты, не всегда удается выявить какие-либо отклонения. Длительное течение хронических заболеваний приводит к образованию густого вязкого секрета, застою и закупорке отдельных выводных протоков. В случаях закупорки, секрет выделяется из не пораженных желез.
Если результаты микроскопии положительные, а признаки заболевания простаты присутствуют в полной мере, необходимо провести 3 сеанса массажа с интервалом в несколько дней, а затем снова произвести микроскопию секрета.
Для точного диагностирования состояния простаты, параллельно проводятся анализы секрета и мочи (при воспалении мочеиспускательного канала уровень лейкоцитов будет обязательно повышен, при этом воспаления в самой простате может и не быть).
Подробнее узнайте тут о расшифровке анализа секрета простаты.
Заключение
Теперь вы знаете все о соке простаты что это и для чего его берут. Проведение микроскопии и бак анализов жидкости предстательной железы позволит более точно и своевременно поставить диагноз, а также назначить необходимое лечение.
Проведение бак посева позволит определить вид микроорганизма, а также его чувствительность к тем или иным видам антибиотиков.
Причин для обращения к урологу может быть множество в любом возрасте, а мужчинам за 40 необходимо особенно пристально следить за своим здоровьем.
Микроскопия предстательного сока является одним из самых доступных и эффективных методов диагностирования.
Хронические заболевания железы, для исключения сезонного обострения, необходимо систематически пролечивать.
Анализ сока простаты и расшифровка
При нарушении мочеиспускания, сопровождающегося болями в области промежности, есть повод предполагать патологии в предстательной железе, включая простатит. Для уточнения диагноза, наряду с инструментальными методами, используются лабораторные исследования, одним из которых является анализ сока (секрета) простаты у мужчин.
Расскажем, как его делают, дадим информацию о правильной подготовке и подскажем, как сделать предварительную расшифровку не дожидаясь заключения врача.
Для чего собирают сок простаты
Секрет предстательной железы представляет собой прозрачную и тягучую жидкость, которая вырабатывается в органе для подержания нужной консистенции эякулята. Сок более, чем на 90 % состоит из воды, также в его составе выявлены некоторые микроэлементы, лецитиновые зерна, клетки эпителия и ряд других веществ.
Предстательная железа в норме стерильна и потому в ее секрете какие-либо Бактрии отсутствуют. Однако при воспалительном процессе уровень лейкоцитов будет увеличен, а в случае инфицирования – в анализе будут отмечены различные патогенные или условно-патогенные микроорганизмы. Поэтому лабораторное исследование секрета простаты является частью диагностических мероприятий.
Как подготовиться к анализу
Взятие сока простаты относится к мероприятиям, не требующим особой подготовки. Однако мужчина должен придерживаться некоторых правил, нарушение которых может исказить конечные результаты.
ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют . Подробнее >>
- За неделю до назначенной даты нужно отказаться от секса.
- За 3-5 дней исключить алкоголь.
- Последнюю неделю перед исследованием желательно не посещать баню, не плавать в бассейне.
Занятия спортом допустимы, но при нагрузках, регламентированных врачом. Этот момент нужно оговорить отдельно и не отклоняться от предписаний. В противном случае придется сдавать анализ секрета повторно, при этом благоприятное время для начала лечения может быть упущено.
Для устранения инфицирования из мочевого пузыря за 3-4 дня до выбранной врачом даты могут назначаться антибактериальные препараты в профилактических дозах. Непосредственно в день забора нужно сделать очистительную клизму и тщательно помыть гениталии, особое внимание уделяя крайней плоти.
Как берут секрет для исследования
Иногда взятие секрета сочетают с четырех стаканной пробой мочи. В этом случае первые две порции мочи по 30 и 10 мл пациент собирает в контейнеры, затем приступают к забору простатического сока.
Секрет простаты можно забрать после ректального массажа железы. Для этого мужчина становится «на четвереньки» или ложится на бок. Далее забор проводится в соответствии со следующим алгоритмом:
- Врач наносит вазелин на анальное отверстие и вводит в него палец.
- Исследует орган, обращая внимание на консистенцию простаты, размер, расположение и другие моменты.
- Осторожными движениями от краев к центру поглаживает предстательную железу, при этом несильно надавливая на нее.
Через несколько минут такой стимуляции начнет активно вырабатываться секрет, затем он выделится через уретру. Жидкость собирают в контейнер и направляют для дальнейшего исследования.
При простатите орган воспален, поэтому процедура может быть болезненна. Рекомендации врача помогут снизить интенсивность боли, но полностью избавиться от нее не получится.
В случае затяжного патологического процесса в органах мочеполовой системы даже после массажа сок не выделяется. Это может быть из-за изменения его консистенции или преграды в мочеиспускательном канале. Если возможно – обследуемого попросят сходить в туалет по малой нужде и собрать первые 15-20 мл мочи. Именно в ней и будет содержаться секрет простаты.
Самостоятельно собрать секрет не получится. Невозможно, не имея знаний в области анатомии, нащупать через стенку прямой кишки простату и, тем более, оказывать на нее правильное воздействие. Поэтому манипуляции по забору биологического материала лучше доверить врачу.
Противопоказания к анализу
Как и в случае с ректальным массажем предстательной железы, у забора сока простаты есть ряд противопоказаний. К ним относятся:
- обострение бактериального простатита;
- рак простаты;
- абсцесс;
- калькулезный простатит;
- острая задержка мочи;
- геморрой, анальные трещины и другие патологи ануса.
В этом случае манипуляции в заднем проходе могут вызвать серьезные осложнения, потому диагноз ставится на основании других методов обследования.
Расшифровка результатов анализа
На 100 % расшифровать результаты анализа секрета простаты не получится: в заключении множество специфических терминов, плюс нужно знать все показатели в норме. Однако можно сделать общее заключение о патологии в органе, для этого нужно иметь представление о микроскопических параметрах.
Важное значение в расшифровке результатов имеют:
ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ! Инновационный биологически-активный препарат, который естественным образом возвращает здоровье предстательной железы. Специалисты рекомендуют! . Подробнее >>
- объем секрета и его кислотность, запах, плотность;
- количество лейкоцитов и эритроцитов;
- присутствие бактерий и грибков.
У каждого фактора есть свои нормальные значения, отклонения от которых и свидетельствуют о развитии патологии. При этом конечный результат зависит от технических особенностей лаборатории, что также нужно учитывать.
Если в предстательной железе нет патологий, секрет должен соответствовать следующим показателям:
- Объем сока – 0,5-2 мл.
- Цвет – светло-белый.
- Плотность – 1,022.
- pH – 7,0.
- Запах – специфический.
С нормальными показателями микроскопического исследования можно ознакомиться в таблице.
Источники: http://opochke.com/muzhskoe/predstatelnaya-zheleza/sekret-prostaty.html, http://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/sekret-p, http://prostatits.ru/prostatit/kak-delayut-analiz-sekreta-prostaty.html